Что делать при грызении ногтей

Ребенок грызет ногти, что делать?

Привычка грызть ногти или онихофагия часто встречается у детей. В зависимости от возраста распространенность составляет от 20 до 45 %. Окружающие воспринимают поведение грызущего ногти ребенка отрицательно. Делают замечания, дают родителям советы, рассказывают свой опыт. Но при этом не вникают в причину онихофагии. А корень проблемы лежит гораздо глубже, чем отсутствие воспитания. Контролировать позывы к этому занятию дети не в состоянии.

Психологический дискомфорт от реакции окружающих не единственное негативное осложнение. Привычка чревата тяжелыми инфекциями, стоматологическим нарушениям, воспалением, формированием дистрофии ногтевой пластины. Чтобы справиться с онихофагией, проявите терпение, понимание, разберитесь, что поможет. Ведь универсального подхода к лечению нет. Какие методы сработают, а какие нет, выясняется экспериментальным путем.

Почему ребенок грызет ногти на руках?

Об онихофагии говорят, если ребенок грызет ногти постоянно. Если вы заметили такое лишь пару раз, это случайность, а не вредная привычка. При онихофагии дети не контролируют, не осознают свои действия. Поэтому нужно помочь и понять, как отучить. Как правило, ребенок начинает грызть ногти в 3 года. В 2 года или раньше онихофагия тоже бывает, но гораздо реже. Наиболее распространена среди дошкольников, младших школьников и подростков. А после 18 лет сама исчезает. Но известны случаи, когда с детства привычка переходит во взрослую жизнь и сохраняется навсегда. По статистике онихофагия присутствует у 30 % детей 7 – 10 лет и у 45 % детей 11 – 16 лет, переживающих период полового созревания. Причины связаны с возрастными особенностями. Рассмотрим подробнее некоторые из них.

Почему бывает онихофагия у малышей?

Развитию вредной привычки у маленьких детей способствует познавательная активность. В стремлении познакомиться с окружающим миром они постоянно пытаются засунуть что-то в рот, облизать, пососать, попробовать на вкус. Под руку попадаются игрушки, еда, мусор с пола, мебель, книжки. Но иногда и собственные пальцы.

Однако у малышей привычка бывает связана еще с генетической предрасположенностью. Исследования показали, что в 30 % случаев при онихофагии у ребенка мама, папа, бабушки или дедушки тоже так делают и подают тем самым малышу неправильный пример. Наглядно это подтверждают близнецы: ногти почти всегда грызут двое детей, а не один.

Психологические факторы

Онихофагию провоцируют умственные или эмоциональные перегрузки, что говорит о внутренней тревожности.

Вызвать такое беспокойство может что угодно:

• отставание от друзей в подвижных играх;
• завышенные требования и ожидания родителей или учителей;
• страх быть наказанным за тот или иной поступок;
• неблагополучие в семье;
• трудности с общением в коллективе, обиды, унижение;
• период адаптации к садику или школе;
• переезд в другой город, смена коллектива;
• потеря близкого;
• развод родителей;
• предстоящие экзамены, выступления, концерты или другие важные для ребенка мероприятия.

Если причина в эмоциональных переживаниях нужно выяснить и разобраться с тем, что их вызвало. Вредная навязчивая привычка в этом случае вторична. Это бессознательная обычная реакция на стресс. Чтобы от нее избавиться, нужно работать с причинами. Проявите терпение, любовь и заботу. Может ребенок слишком впечатлительный, ему требуется больше времени, чтобы пережить травмирующие его события.

«Нервные» привычки

В народе говорят, что онихофагия – это «нервная» привычка, которую надо лечить.

К таким привычкам у детей еще относят:

• обгрызание колпачков ручек, карандашей;
• вырывание или накручивание волос на палец;
• скрежет или постукивание зубами;
• щипание кожи;
• сосание большого пальца;
• ковыряние в носу и другие.

Из них привычка обкусывать ногти, которая встречается преимущественно у нервных и энергичных детей, считается самой тяжелой в плане привыкания и чаще, чем другие сохраняется и у взрослых.

На самом деле в медицине понятия «нервная привычка» нет, зато есть понятие «обсессивно-компульсивное расстройство» или сокращенно ОКР. Обсессии – это навязчивые мысли, а компульсии – навязчивые действия. ОКР – это повторяющееся поведение, спровоцированное навязчивыми мыслями, побуждающими выполнять определенные действия для снижения эмоционального дискомфорта. Если спросить ребенка, почему он так делает, то вразумительного ответа не последует. К характерным признакам ОКР относится время и частота навязчивых действий. Если они занимают час и более в течение суток, значит, расстройство есть. Риски развития ОКР выше у детей, родители которых воспитывают в них перфекционизм.

Кроме навязчивых действий нервозность вызывает недостаток важных для слаженной работы нервной системы витаминов группы B. Чтобы устранить такой дефицит, пересмотрите рацион ребенка. Добавьте больше мяса, рыбы, зелени, кисломолочных продуктов, орехов или пропейте витаминные комплексы, которые назначит врач.

Другие факторы

Чем опасна онихофагия?

Иногда, на первый взгляд, безобидная привычка приводит к дерматологическим, эстетическим, стоматологическим, психологическим нарушениям. Какими же осложнениями чревата онихофагия?

Заражение глистами

Дети плохо соблюдают правила гигиены, и глисты у них распространенное явление. Личинки способны прятаться в грязи, которая собирается между кожей и ногтевой пластиной. При попадании в рот проникают в желудок, а затем в кишечник, где начинают паразитировать.

Обратитесь к врачу, если заметили, что ребенок:

• похудел;
• жалуется на боли в животе;
• кушает без аппетита или отказывается от еды;
• ощущает зуд в области анального отверстия;
• жалуется на обильное слюноотделение ночью.

Эти признаки характерны для глистной инвазии. Чтобы подтвердить диагноз, врач назначит анализ кала на яйца гельминтов.

Болезни ногтей

При постоянном обгрызании ногти ослабнут, начнут расти гораздо медленнее, расслаиваться, деформироваться. Онихофагия приводит к развитию микронихии и онихолизиса. При микронихии ногти выглядят укороченными, пластина покрывает ногтевое ложе лишь на ¾ или ½ . При онихолизисе ноготь частично отсоединяется от ложа. Зона отслойки выглядит белой и непрозрачной.

Онихофагия провоцирует воспаление, инфекции ногтей и кожи боковых валиков. Вызывает хроническую рецидивирующую паронихию, подногтевые инфекции, заражение тканей ногтевого аппарата грибком и патогенными бактериями. Возможны травмы, деформация, кровотечение, синяки на верхних фалангах пальца.

Стоматологические болезни

Хроническое обгрызание детьми ногтей приводит к некоторым стоматологическим осложнениям.

Среди них:

• повреждение эмали на центральных и боковых резцах;
• сколы зубов, участвующих в откусывании;
• скрученность зубов, изменение прикуса;
• нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава;
• воспаление десен, попадание инфекции в ротовую полость.

Психологические комплексы

Кроме явных физических нарушений со здоровьем вредная привычка приводит к скрытым психологическим расстройствам и комплексам. Онихофагия эстетически неприятна, ведь никому не понравится такое наблюдать, что отрицательно сказывается на социальной жизни детей. Она провоцирует замечания от окружающих взрослых, насмешки ровесников, осуждение. Все это влияет на самооценку, становится причиной внутренних страхов, смущения, неловкости, неуверенности.

Как отучить ребенка грызть ногти на руках?

Есть мнение, что большинство детей раньше или позже сами перестанут откусывать ногти, поэтому, если ребенок не наносит себе сильного вреда, можно ничего с этим не делать и переждать. Но далеко не у всех родителей хватает терпения, они не могут это игнорировать и раздражаются каждый раз, когда застают ребенка за таким занятием. К тому же если с вредной привычкой не бороться, возрастают риски, что она закрепится и останется надолго. А в детстве избавиться от нее легче, чем во взрослой жизни.

Если ребенок откусывает ногти вместе с кожей вокруг, если есть ранки, очаги инфекции, нужно пойти к врачу и совместно решать вопрос. Также помощь нужна, если привычка появилась внезапно, если при этом нарушен аппетит, ночной сон, присутствует обеспокоенность и раздраженность.

Какие же способы помогут при онихофагии? Универсального решения нет, придется пробовать несколько вариантов. Все зависит от возраста, характера ребенка, восприятия мира и окружающих.

Условно их делят на две группы:

• направленные на изменение поведения;
• создающие механические препятствия, чтоб ребенок не грыз ногти.

Общие рекомендации для родителей

Первое, что надо сделать, это постараться определить причину, почему ребенок грызет ногти. Понаблюдайте, в каких ситуациях возникает такое поведение. Попробуйте поговорить с ним, узнать, что беспокоит. Спросите, как дела в школе, в садике, нравятся ли учителя или воспитатели. Возможно, прямой допрос не сработает, тогда проявите творческий подход. Чтобы узнать, почему грызет ногти маленький ребенок в 4 года или 5 лет, попросите его нарисовать садик, друзей, семью, дом. А затем покажите получившиеся картинки детскому психологу, который их проанализирует и подскажет, где искать причины.

В борьбе с привычкой обгрызать ногти важно не судить, не стыдить и не ругать детей, хотя это и сложно. Ведь такой подход еще больше ухудшит ситуацию. К тому же ребенок поймет, что «грызть ногти» – хороший способ задеть вас, начнет манипулировать. Поэтому постарайтесь не обращать слишком много внимания, когда он это делает.

Ребенку нужно понимание, поддержка, любовь, забота, помощь. Хвалите его даже за небольшие успехи. Например, если он не трогал ногти всего полдня. Поймите, что дети делают это не осознанно и не специально.

Если ребенок 8 или 10 лет грызет ногти, позвольте ему самому выбрать способ, как он будет бороться с онихофагией. Это сделает лечение успешнее. В этом вопросе вы должны быть союзниками, а не врагами.

Подготовьтесь к тому, что борьба с онихофагией будет долгой. Здесь нужно спокойствие, терпение, чтобы не сдаваться и пробовать разные методы.

Онихофагия не требует приема каких-либо лекарств. Но если причина связана с навязчивыми состояниями, невропатолог или психотерапевт иногда прописывают успокоительные препараты.

Как повлиять на поведение ребенка?

На самом деле уже придуманы разные варианты, как это сделать. Но к каждому нужен свой подход. Методы, помогающие одному, могут совсем не работать для другого.

Что стоит попробовать?

• Уделяйте ребенку больше внимания. Чаще обнимайте, разговаривайте, вместе играйте, гуляйте, читайте книжки. Иногда причины онихофагии в банальном дефиците родительского внимания;
• Попробуйте методы релаксации. Дайте послушать успокаивающую музыку, проговаривайте позитивные установки. Делайте расслабляющие ванны, массажи. Давайте на ночь травяные чаи с ромашкой или мятой. Это благотворно влияет на нервную систему, поможет преодолеть беспокойство и тревогу, которые лежат в основе такого поведения;
• Расскажите о последствиях. Покажите, сколько на руках бактерий, и что, когда ребенок грызет ногти, они попадают в рот и начинают вредить организму. В интернете есть много картинок на эту тему, предназначенных специально для детей;
• Замените вредную привычку более полезной. Например, перекатывание в руках мячика с антистрессовым действием. Найдите хобби, где будут задействованы руки: рисование, вышивка или лепка из глины;
• Создайте отрицательные ассоциации с откусыванием ногтей. Методика называется «якорение». Многие советы психологов для ребенка, который грызет ногти, основаны на этом принципе. Надо научить осознавать, что он делает, создать связь между «грызть ногти» и чем-то неприятным, чтобы в следующий раз, когда ребёнок потянет руки в рот, он вспоминал неприятные ощущения. Самый простой способ – надеть на запястье резинку и каждый раз, когда ребенок будет пытаться погрызть ногти, щелкать ею по руке. Это вызовет отрицательную физическую реакцию на навязчивое действие;
• Давайте поощрение. Спросите, чего он очень хотел бы. Повесьте календарь и отмечайте наклейкой каждый день, когда получилось не грызть ногти. В зависимости от цены подарка определите количество наклеек, за которое ребенок получит приз. Вместо подарков можно договориться о денежном вознаграждении. Это будет хороший стимул для ребенка самому заработать на то, что он хочет.

Механические методы борьбы

Создание препятствий для того, чтобы откусывать ногти, не влияет на причину появления привычки и не стимулирует контролировать свои действия, но для некоторых детей они работают.

К таким методам относятся:

• Нанесение прозрачных лаков с горьким вкусом. Когда выбираете горький лак для ногтей детям, грызущим ногти, будьте осторожны. Убедитесь, что они не вызывают аллергии, зуда, не станут печь глаза, если ребенок потрет их руками;
• Заклеивание верхних фаланг пальцев пластырем;
• Постоянное нахождение в перчатках;
• Протезирование. Смена текстуры и твердости нового ногтевого покрытия изменит отношение к ногтям, поможет отучиться от вредной привычки. Этот вариант больше подходит для девушек-подростков;
• Намазывание ногтей зеленкой или синькой для отпугивающего эффекта.

Если вдруг ребенок будет против перечисленных средств, насильно не заставляйте, так как это вызовет ощущение наказания.

Уход за ногтями при онихофагии

При лечении онихофагии важен правильный уход, который поможет предупредить осложнения, повреждение кожи пальцев и ногтей. Как именно ухаживать, лучше уточнить у подолога. Очень полезна будет процедура медицинского маникюра.

Основная рекомендация – держать ногти коротко подстриженными и подпиленными. Так будет меньше соблазна их откусить. Ведь когда не за что укусить, грызть ногти гораздо сложнее и больнее. Еще один положительный момент в том, что при коротких ногтях глубина зазора между кожей и пластиной будет меньше, а, значит, будет меньше грязи и бактерий, которые попадут в рот. В зависимости от того, насколько быстро растут ногти, подстригайте их раз в неделю и раз в 2 недели.

Справиться с онихофагией реально, хоть и непросто. Проявите терпение, внимание, понимание. Объясните ребенку, что хотите помочь и заботитесь о его здоровье. Действуйте мягко, осторожно, без принуждения. И все обязательно получится!

Источник статьи: http://g2f.ru/stati/rebenok-gryizet-nogti,-chto-delat

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок грызет ногти

Ребенок, который грызет свои ногти, выглядит не слишком красиво. Взрослый, у которого с детства сохранилась эта дурная привычка, выглядит еще более неприглядно — и даже отталкивающе. Шансы «перевоспитать» взрослого невелики. Значит, нужно позаботиться об этом в детстве. Доктор Комаровский рассказывает о том, как отучить ребенка грызть ногти.

О вредной привычке

Примерно 30% детей регулярно грызут ногти на руках. В подростковом возрасте это делает почти половина мальчиков и девочек. У 25% из них привычка сохраняется во взрослой жизни.

По словам Комаровского, формируется она (как и другие вредные привычки) как частая и многократная последовательность определенных идентичных действий. Постепенно это действие перестает управляться мозгом и становится рефлекторным. Ребенок совершенно не задумывается о том, начать ли ему грызть ногти или нет, он просто это делает. Из привычек, которые формируются в детстве, постепенно складывается характер человека.

Родители довольно часто обращаются к детским врачам с вопросом, как объяснить ребенку весь вред его привычки. Но проблема от этого быстрее не решается, поскольку она выходит за пределы чисто медицинской и становится частично педагогической, а частично психологической.

В разных странах и социальных кругах свои представления о вредных привычках и норме. Однозначно вредными Евгений Комаровский советует считать те действия ребенка, которые наносят ему физический и другой вред.

Грызть ногти — вредно:

1. Регулярное обгрызание кожи вокруг ногтевой пластины может привести к утончению кожного покрова, повышению чувствительности кончиков пальцев, к воспалительным процессам в глубоких кожных слоях. От этого может меняться цвет и внешний вид ногтей, они выглядят нездоровыми, а также ломаются.
2. Дети, которые часто грызут ногти, в большей степени рискуют заболеть, ведь микробы, обитающие в ротоглотке, могут проникнуть в кровоток через микроскопические ранки в районе травмированных зубами ногтевых пластин и вызвать довольно серьезные недуги.

Под ногтями обычно есть множество не самых полезных микроорганизмов и паразитов, которые при нахождении пальцев во рту легко проникают в полость рта, откуда отправляются в путешествие по организму, попутно вызывая самые разные болезни. Достаточно твердые ногтевые пластины при попытке разгрызть их могут травмировать эмаль зубов.

Поскольку привычка считается на самом деле патологической, врачи даже придумали ей вполне медицинское определение, она называется онихофагия. Привычка имеет свой номер в классификации болезней — F98.

Причины привычки

Относительно причин, по которым дети начинают грызть ногти, медики до сих пор спорят. Одни утверждают, что всему виной стресс, тревога, подавленное психологическое состояние. Другие считают, что привычка формируется у детей, мамы которых уделяли не слишком много внимания воспитанию гигиенических навыков у чада.

Евгений Комаровский говорит, что иногда причиной сосания пальцев, а потом и привычки грызть ногти, является неудовлетворенный сосательный рефлекс в самом раннем детстве.

Психиатры и психологи солидарны в том, что чаще всего привычка грызть ногти формируется у детей в возрасте 4-5 лет. В более редких случаях травмировать собственные ногтевые пластины зубами детки начинают в 2 или 3 года. Если до 5 лет родители не задумаются о срочных мерах, то в младшем школьном возрасте плохая привычка лишь усугубится, поскольку стрессы у ученика возрастают с каждой новой четвертью в школе.

Одной из самых распространенных причин возникновения онихофагии является личный пример родителей. Если кто-то из взрослых членов семьи грызет ногти, то малыш просто начинает подражать, и его потом очень сложно убедить во вредности привычки. Он каждый день видит, что это делают папа или мама, и ничего плохого с ними не случается.

Среди других вероятных причин возникновения пагубного пристрастия медики и психологи называют следующие факторы: наследственность, аутоагрессию, сопротивление ребенка тотальному контролю со стороны взрослых.

Иногда ногти у ребенка ввиду некоторых патологий обмена веществ слоятся и ломаются сами по себе — и на ногах, и на руках. Часто дети не находят лучшего выхода, чем просто обгрызть отломившуюся пластину.

Как отучить?

То, что ребенку разрешается один раз, говорит Комаровский, то, на что когда-то родители не обратили внимания, во второй раз делается малышом как вполне легальное действие, на которое не было запрета. По этой причине желательно корректировать действия ребенка на начальном этапе, пока еще привычка не успела стать именно рефлекторной.

Если грызть ногти — уже стойкая привычка, родителям нужно принять для себя серьезное педагогическое решение. Если бороться — то всегда и везде, без выходных и праздников. Требования родителей должны быть четко мотивированы. Ребенок должен знать, что именно он делает не так, чем это чревато именно для него.

На начальном этапе родителям нужно любой ценой установить истинную причину пристрастия своего ребенка. Если самостоятельно найти ее не получается, можно обратиться к участковому педиатру или детскому психологу, но не с вопросом, как искоренить привычку, а с вопросом, откуда у проблемы «растут ноги».

Самое плохое, что могут придумать родители, вздумавшие отучать свое чадо от вредного пристрастия — это грубо одергивать его и бить по рукам. Проблему это не решает, а малыш довольно скоро поймет, что при родителях грызть ногти нельзя, зато в одиночестве, когда никто не видит — очень даже можно.

Чудодейственного лекарства в виде таблетки или сиропа от этой напасти не существует. Неэффективно и намазывать ногти чем-то горьким (горчицей, перцем). Еще хуже — начать запугивать ребенка и стращать его всякими ужасами, ведь на смену этой плохой привычке может сразу прийти другая. Ребенок довольно быстро начнет, к примеру, кусать губы или плеваться.

Если причина кусания ногтей кроется в стрессовых ситуациях, волнении ребенка, нужно научить его выражать свои эмоции по-другому — например, словами. Для этого есть множество психологических приемов, основанных на играх, заниматься которыми ребенку будет интересно.

Можно давать малышу успокаивающий травяной чай, делать расслабляющий массаж, обязательно нужно ежедневно проводить водные процедуры, больше гулять с ним на свежем воздухе и свести к минимуму время, которое ребенок проводит перед телевизором или монитором компьютера.

Параллельно с устранением психологического дискомфорта нужно заняться укреплением ногтевых пластин, ведь прочный и устойчивый к воздействию ноготь сложнее грызть. Для этого после консультации с педиатром имеет смысл начать давать ребенку препараты кальция в разрешенных возрастных дозировках. Для ногтей можно делать укрепляющие ванночки с солевыми растворами, с эфирными маслами (хорошо подходит масло кедра).

Ребенка следует научить не только расслабляться, но и концентрировать внимание. Если занять малыша интересным делом (рисованием, мозаикой, лепкой или чем-то другим), у него будет реже возникать желание взять руки в рот. Желательно, чтобы дело было именно рукотворным. Должны быть задействованы пальцы. Если это будут совместные со взрослыми занятия творчеством – просто замечательно.

Советы

Не стоит думать, что онихофагия — явление возрастное, и подросший карапуз «перерастет ее», повзрослеет и вдруг поймет, как это плохо и некрасиво, и перестанет грызть ногти. Этого почти никогда не происходит.

Маленькие хитрости замещающей терапии заключаются в том, чтобы предложить ребенку достойную «замену» — например, орешки или семечки, если его возраст позволяет и нет аллергии на орехи.

Каждый вечер перед сном маме нужно внимательно осматривать ногти ребенка. В случае появления заломов, заусенцев, расслоений следует аккуратно исправить дефект с помощью маникюрных ножниц и пилочки, чтобы у ребенка не было соблазна что-то отгрызть самостоятельно. Так будет формироваться новая привычка, полезная и нужная — ухаживать за ногтями регулярно.

Как отучить ребенка грызть ногти расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник статьи: http://o-krohe.ru/komarovskij/gryzet-nogti/