Как отодрать ноготь с большого пальца ноги безболезненно

Как удалить больной ноготь

Иногда при отсутствии эффекта от консервативной терапии для излечения болезни врачам приходится прибегать к кардинальному методу, который включает в себя снятие ногтевой пластины и удаление ногтя на пальце руки или ноги. Многие больные боятся этой процедуры, думая, что удалить ноготь на ноге при грибке или другом заболевании – крайне болезненная операция, после которой потребуется длительный период реабилитации. Чтобы знать, как себя вести в послеоперационный период, нужно представлять, почему требуется снять ноготь, какие операционные методы для этого применяют.

Причины для удаления ногтя

Удаляться может не только сам ноготь, но и ногтевое ложе, состоящее из соединительной ткани. Многие недуги отражаются на здоровье ногтей, приводя их к такому состоянию, что консервативные методы лечения уже не действуют. Возбудители болезни находятся на ногтевом ложе, и подобраться к ним иначе не получается. Перечень болезней, при которых может потребоваться удаление ногтевой пластины, обширен. К ним относятся:

• онихомикозное поражение ногтя, или грибок;
• псориаз, экзема, лишай;
• сахарный диабет;
• герпес;
• врастание роговой пластины в валики ткани;
• травма;
• плоско- или базально-клеточный рак.

При грибке

Онихомикоз – распространенное заболевание, поражающее всю ногтевую пластину. В процессе распространения грибковой инфекции пластина изменяет цвет, форму, может искривляться, значительно деформироваться, существенно усложняя повседневную жизнь. Обычные средства, используемые для борьбы с грибком, могут не помогать, поскольку споры паразита расположены на ногтевом матриксе и ложе, воздействовать на которые снаружи практически нереально. В таких случаях врачи рекомендуют удаление ногтя, чтобы избавиться от микозного поражения.

При врастании

У каждого десятого человека в течение жизни фиксируется онихокриптоз. Ногтевая пластина окружена кожными валиками, поддерживающими ее на месте. Иногда ноготь начинает расти неправильно,человек испытывает сильную боль, кожа вокруг ногтя опухает, краснеет, начинается инфекционное заражение. На запущенных стадиях врастания коррекция вросшей пластины невозможна, требуется ее ликвидация. Если ноготь расположен на пальце ноги, то ходьба становится болезненной. При вросшем ногте дерматологи рекомендуют удаление пластины, чтобы избежать распространения воспаления.

При травме

Многие травмы и дефекты рук или ног отражаются на состоянии ногтей – происходит деформация ногтевой пластины, в рану попадают болезнетворные бактерии, вызывающие инфекционное заражение. На травмированном месте появляется нагноение, покраснение, начинается воспалительный процесс. Палец опухает, гноится. В такой ситуации требуется немедленное удаление ногтя с параллельными мерами по ликвидации воспаления.

Методы удаления ногтя

Хирургическое удаление как единственный возможный способ резекции пластины давно ушло в прошлое. Есть много современных медикаментозных эффективных методов, помогающих избавиться от пораженного ногтя с минимальными болевыми ощущениями для пациента и с большой вероятностью отсутствия рецидива болезни в последующем. Таких способов несколько:

• аппаратный метод;
• радиоволновой способ;
• лазерное удаление;
• химическое лечение;
• механическое удаление.

Лазерный метод

Лазерное лечение пораженной поверхности – хорошее средство для снятия ногтя при грибке. На инструменте выставляется нужная температура, и, при помощи лазерного луча диаметром меньшее миллиметра, происходит полное или частичное удаление пораженной поверхности. Одновременно уничтожаются болезнетворные грибки на ногтевом ложе. К преимуществам лазерного метода можно отнести:

• отличный эффект, поскольку происходит полное уничтожение возбудителей микоза;
• щадящее воздействие на пораженную зону – интактная (неповрежденная) кожа не затрагивается;
• минимальную возможность возникновения рецидива.

Хирургический способ

Многие врачи рекомендуют хирургическое вмешательство по полному удалению пораженной пластины как самый оптимальный вариант при запущенной болезни. Операция проводится в амбулаторных или стационарных условиях с предварительной местной анестезией. Врач при помощи скальпеля отделяет ноготь от ложа и снимает его, после чего обрабатывает рану антибиотиком, и пациент может идти домой. Противопоказанием этого радикального метода является нарушение проницаемости сосудов конечностей, низкая скорость регенерации поврежденных тканей.

Химическое удаление

Данная процедура практически полностью безболезненна и состоит из следующих этапов:

• На интактную кожу вокруг ногтя наклеивается специальная лента, чтобы избежать вероятности ее повреждения.
• На пораженную поверхность наносится мазь для снятия ногтей при грибке, содержащая особые химические вещества.
• Повязка надежно фиксируется, мочить ее нельзя.
• Через 3-4 дня ноготь, под действием мази, размягчается, и его аккуратно снимают.

Радиоволновой способ

Удаление пластины при помощи радиоволн производится в амбулаторных условиях, с местным применением анестезирующих препаратов. Специальным прибором врач проводит испарение пораженных участков пластины, после чего накладывает стерильную повязку. По отзывам, болевые ощущения минимальны, к привычной жизни больной возвращается уже на следующий день.

Средство для удаления ногтя, пораженного грибком

Аптеки предлагают множество средств, которые помогают избавиться от зараженного рогового слоя с минимальными болезненными ощущениями. Если такие препараты применяются для того, чтобы снять ноготь с грибком в домашних условиях, самостоятельно, а не под наблюдением квалифицированного дерматолога, то нужно очень тщательно выполнять инструкцию по использованию этих медикаментов. К таким препаратам относятся:

• специальные мази, кремы, эмульсии;
• кератолитические пластыри;
• кератолитические лаки;
• народные средства.

Есть много фармакологических препаратов, помогающих безболезненно и быстро избавиться от зараженного рогового слоя, однако удаление должно происходить в строгом соответствии с инструкцией, чтобы не допустить инфицирования раневой поверхности. Обзоры самых популярных и распространенных эмульсий и мазей, помогающих эффективно удалить роговую поверхность, приведены ниже.

• Ногтивит. Представляет собой густую эмульсию, содержащую мочевину и молочную кислоту, которые помогают размягчить пластину. Ноготь нужно подготовить, размягчая его в горячей ванночке с раствором фурацилина, вымыть и высушить. Затем нанести толстым слоем эмульсию, залепить пластырем и оставить на сутки. К плюсам применения мази относится щадящее воздействие на пластину, к минусам – длительность ожидания действия, возможная аллергия на компоненты.
• Ногтимицин. В составе имеются жирные кислоты и масло лаванды, мяты. На предварительно подготовленный роговой слой наносится мазь, после чего поверхность закрывается пластырем. Через 3-4 дня повязка снимается, делается горячая ванночка для размягчения ногтевой пластины, после чего ороговения удаляются. К плюсам средства относится мягкое воздействие на поверхность, к минусам – необходимость регулярно менять повязки.

Пластырь

Кератолитические пластыри выгодно отличаются от мазей удобством применения и низкой вероятностью проникновения действующего вещества на интактную поверхность. Самыми распространенными являются следующие пластырные массы:

• Онихопласт. Специальный пластырь для удаления ногтя при грибке на основе мочевины. Горошину пластырной массы растереть в пальцах, нанести на предварительно подготовленную поверхность, наложить повязку, оставить на 3-4 дня, после чего аккуратно удалить ороговения. К преимуществам относится удобство применения, к недостаткам – длительность воздействия.
• Уреапласт. Активными компонентами являются мочевина, свинцовый пластырь. С подготовленной роговой пластинки снять верхний слой, нанести средство, накрыть повязкой, оставить на день, после чего повторить процедуру до полного размягчения. К плюсам можно отнести безболезненное удаление, к минусам – длительность ношения повязки.

Как снять ноготь в домашних условиях

Предпочтительнее и надежнее проводить резекцию ногтевой пластины в медицинском учреждении. Но если такой возможности нет, воспользуйтесь дома следующими рекомендациями:

• Сделайте содовую или фурацилиновую горячую ванночку, погрузите конечности, подержите 20-30 минут.
• С распаренной поверхности удалите отслаивающиеся частицы.
• Нанесите компресс из березового дегтя на роговой слой.
• Наложите сверху плотную повязку.
• Через 12 часов снимите повязку и удалите продезинфицированными маникюрными принадлежностями ноготь.
• На рану наложите стерильную повязку и носите до полного заживления.

Лечение после удаления ногтя

Роговой слой на пальцах выполняет защитные функции, ограждая нежную кожу от воздействия агрессивной внешней среды, поэтому его удаление может спровоцировать проникновение инфекции и воспалительный процесс на руке или ноге. Чтобы этого не случилось, необходимо следовать определенным гигиеническим правилам, минимизирующим вероятность осложнений после травмы и возникновение рецидива заболевания.

На руке

Чтобы новый, здоровый ноготок на руке быстрее вырос после перенесенного вмешательства, соблюдайте следующие правила после удаления:

• Первую неделю мочить перевязанный палец нельзя. Надевайте непромокаемую перчатку, если занимаетесь будничной работой или домашними делами.
• Делайте регулярную перевязку с обработкой антисептиком.
• Не допускайте повреждения пальца.
• Избегайте «грязной» физической работы.

На ноге

Для быстрого выздоровления и скорейшего заживления раны, нужно следовать следующим требованиям:

• После операции в течение 2-3 дней минимально нагружать поврежденный палец на ноге.
• Не мочить повязку 5-7 дней.
• Избегать тесной обуви, провести антимикозную обработку носков, туфлей, соприкасавшихся с зараженной поверхностью.
• Делать регулярные перевязки с обработкой раны йодом, другими антисептиками.
• Регулярно посещать дерматолога, чтобы свести к минимуму возможность рецидива.

Источник статьи: http://sovets.net/14189-udalenie-nogtya.html

Домашние способы удаления ногтей, пораженных грибковой инфекцией

Перед тем как удалить ноготь, пораженный грибком, в домашних условиях, нужно оценить его состояние. Методы лечения зависят от формы и стадии онихомикоза, наличия осложнений. Необходимость в удалении пластин возникает при поражении грибком ростковой зоны. Для безболезненного снятия ногтя применяются разные методики – аппаратные, медикаментозные, хирургические.

Зачем нужно удалять ногтевую пластину

Онихомикоз – инфицирование ногтей паразитическими грибками. Патогенная флора разрушает роговую пластину, на что указывает:

• помутнение;
• белые пятна;
• отек околоногтевого валика;
• покраснение ногтевого ложа;
• утолщение;
• обламывание свободного края;
• деформация.

Несвоевременное уничтожение грибка чревато изменением формы пластины, углублением свободного края в кожу. В 8 из 10 случаев больные обращаются за помощью при запущенном онихомикозе и бактериальных осложнениях.

Удаление ногтя на ноге при грибке – эффективный способ избавления от инфекции. После снятия пластин врач назначает противогрибковые мази и растворы для обработки подногтевого пространства. Радикальное лечение онихомикоза показано при:

• воспалении околоногтевого и подногтевого пространства;
• поражении грибком более 70% рогового покрова пальца;
• сильной деформации пластин;
• частых рецидивах онихомикоза;
• заражении ростковой зоны.

Полное удаление ногтевой пластины опасно осложнениями – присоединением бактериальной инфекции, нагноениями. В 2/3 случаях ограничиваются снятием только верхнего слоя или части ногтя.

Подготовка к удалению

Существует несколько способов снятия роговых пластин, пораженных грибом. Чтобы сделать процедуру менее болезненной, проходят этап предварительной подготовки:

• Распаривание. Первым делом нужно распарить ногу в горячей ванночке. Для этого используют ромашковый отвар или раствор из хозяйственного мыла и пищевой соды. Процедуру совершают не менее 25-30 минут.
• Снятие верхнего слоя. Размягченные части счищают маникюрными ножницами, пилочкой или скребком для лучшего проникновения аптечных средств внутрь очагов поражения.
• Защита кожи. Большинство препаратов для снятия роговых пластин содержат агрессивные добавки. Поэтому перед их нанесением околоногтевой валик закрывают лейкопластырем.

После подготовки на ногти с грибком наносят размягчающие средства.

Как снять ноготь, пораженный грибком, с помощью аптечных средств

Терапия онихомикоза осуществляется специальными препаратами, большинство из которых обладают комплексным действием:

• противогрибковым;
• антисептическим;
• кератолитическим;
• размягчающим.

Удаление ногтей, пораженных грибком, проводится смягчающими лаками, мазями или пластырями. В 80% случаев снять поврежденные части удается за 2-3 процедуры.

Перед нанесением препарата все зоны, пораженные грибком, обрабатывают антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурацилина.

Пластыри

Пластырь – средство для снятия ногтей, которое размягчает роговой покров на пальцах. Облегчает снятие слоев, инфицированных грибком. В состав большинства пластырей входят:

• кератолитики – трихлоруксусная и салициловая кислоты, карбамид;
• антисептики – мирамистин, аммиак, хлоргексидин;
• антимикотики – бифоназол, миконазол, кетоконазол.

При лечении грибка применяются следующие кератолитические пластыри:

• Микоспор – пластырь с выраженным противогрибковым и кератолитическим действием;
• Онихопласт – пластырь с мочевиной, парафином и пчелиным воском, который дополнительно обеззараживает кожу в очагах поражения;
• Уреапласт – средство на основе карбамида, которое размягчает ногти, уничтожает споры грибка;
• Фунгипласт – препарат с фунгицидным и размягчающим действием, облегчающий удаление части инфицированного ногтя.

Чтобы счистить все слои с грибком, рекомендуется совершать аппликации не менее 5 дней.

Средства в виде лаков действуют аналогично кератолитическим пластырям. Их наносят в несколько слоев после распаривания рук или ног. В состав большинства лаков входят фунгицидные компоненты. Поэтому ими обрабатывают не только инфицированные грибком зоны, а всю поверхность роговой пластины. Периодически размягченные слои счищают маникюрными ножницами, пилочкой, фрезером.

Для снятия ногтевой пластины при грибке ногтей назначаются:

• Батрафен;
• Микозан;
• Лоцерил.

Не следует путать кератолитические лаки с лаками для уничтожения грибка. Первые размягчают роговой покров пальцев, а вторые – уничтожают грибковую инфекцию.

По сравнению с другими формами кератолитических средств, лаки удобнее наносить. Перед процедурой околоногтевой валик не заклеивают пластырем, не обрабатывают жирными кремами. Риск получения химического ожога при использовании лака минимален.

При запущенном онихомикозе поражаются глубокие слои ногтя. Чтобы победить инфекцию, удаляют все слои пластины вплоть до зоны поражения. Мази и кремы обладают лучшей проникающей способностью.

Для удаления ногтей используются:

• Лоцерил – крем с аморолфином и карбамидом, который предназначен для мягкого удаления ногтей с грибком;
• Ногтивит – средство с мочевиной и эфирными маслами, которое обладает обеззараживающими и кератолитическими свойствами;
• Ногтимицин – крем для снятия ногтя при грибке с кератолитической и фунгицидной активностью;
• Микоспор – мазь с бифоназолом и карбамидом, которая предназначена для нехирургического снятия ногтей.

При обработке пораженных зон кератолитическими мазями нужно соблюдать такие рекомендации:

• средство наносят на очаги тонким слоем 1 раз в день;
• обработанные зоны заклеивают пластырем;
• повязку меняют каждые 24 часа;
• между сменой повязок ноги или руки распаривают;
• отслаивающиеся части рогового покрова снимают скребком;
• после процедуры ногти покрывают слоем мази.

Терапию проводят не менее 2 недель подряд. Когда подногтевое пространство приобретает гладкую структуру, это указывает на уничтожение грибка.

Удаление ногтя в домашних условиях: народные рецепты

Чтобы удалить ноготь на ноге, используют средства с кератолитическими, ощелачивающими и антимикотическими свойствами. Они создают условия, неблагоприятные для размножения грибка.

С уксусом

Уксус размягчает роговой покров, предупреждает поражение грибком подногтевого пространства. Чтобы полностью вылечить онихомикоз, обработку совершают не менее недели. Удаление ногтя при грибке совершают таким средством:

• 1 куриное яйцо смешивают с 3 ст. л. уксуса;
• добавляют 3 капли эфирного масла чабреца;
• оставляют в темном месте до полного растворения желтка.

Средство наносят на инфицированные ногти дважды в сутки. Размягченные слои счищают скребком.

С диметилфталатом

Диметилфталат обладает фунгицидными и размягчающими свойствами. Чтобы удалить пораженный ноготь, нужно:

• смешать 1 ст. л. диметилфталата с куриным яйцом;
• добавить 5 мл растительного масла;
• нанести готовую смесь на пораженные грибком области;
• обернуть ступни полиэтиленом и надеть теплые носки.

Обработку совершают 4-5 дней перед сном. Размягченные слои ногтя счищают скребком сразу после пробуждения.

С дегтем

Деготь предупреждает размножение большинства возбудителей онихомикоза – дрожжевых и плесневых грибков, дерматофитов. Удаление ногтя на большом пальце ноги проводится так:

• за 30 минут до сна на зону поражения наносят деготь;
• стопу оборачивают полиэтиленовой пленкой;
• утепляют ноги шерстяными носками;
• после пробуждения остатки дегтя смывают водой;
• размягчившиеся слои снимают ножницами.

Процедуру совершают до тех пор, пока слой с белыми пятнами не будет полностью счищен.

Чтобы избежать повторного размножения грибков, в течение 3-7 суток на зону поражения наносят антимикотические мази.

С содой

Содовые ванночки – безболезненный и эффективный способ борьбы с грибком. При выраженных симптомах онихомикоза ноги парят ежедневно не менее 1.5-2 недель. Чтобы вылечить ноготь с грибком, следует:

• растворить в 2 л кипяченой воды 2.5 ст. л соды;
• добавить 3 ст. л. стружки дегтярного мыла;
• опустить в раствор ноги на четверть часа;
• снять отслаивающиеся части пластин скребком.

При покраснении ногтевого ложа нужно добавлять в раствор масло шалфея или обрабатывать им ногти уже после распаривания.

Как ухаживать за ногтем после удаления

Снятие деформированных роговых пластин часто приводит к травмированию кожи. Правильный уход предупреждает инфицирование ранок на пальцах. Для окончательного уничтожения инфекции подногтевое пространство обрабатывают антимикотическими мазями. Их наносят под повязку, которую меняют не реже 1-2 раз в день.

Основные правила ухода:

• перевязку совершают, пока все ранки не заживут;
• избегают попадания воды на области, инфицированные грибком;
• носят носки только из хлопчатобумажной ткани;
• обувь ежедневно дезинфицируют антисептическими, противогрибковыми спреями.

После снятия ногтей на ногах рекомендуется соблюдать постельный режим первые 2 дня.

Полное обновление ногтя происходит за 6-8 месяцев. Если после лечения грибка подногтевое пространство отекает или гноится, надо обратиться к дерматологу. Такая реакция указывает на присоединение вторичной инфекции. Для ее уничтожения применяются антибиотики в виде мазей или таблеток.

Чего не стоит делать

Неадекватное лечение онихомикоза – одна из ключевых причин распространения грибка и гнойных осложнений. При удалении ногтей не следует:

• прерывать терапию при первых признаках улучшения;
• пытаться снять весь ноготь вместе с ростковой зоной;
• полностью заменять аптечные препараты народными средствами;
• парить ноги в горячей воде при явных признаках гнойного воспаления кожи;
• обрабатывать пораженные области согревающими мазями;
• самостоятельно обрезать деформированные края пластин, погруженные в кожу.

При гиперкератотической форме онихомикоза роговой покров на пальцах сильно деформируется, что приводит к болезненным ощущениям. Чтобы облегчить состояние, многие пациенты обрезают уголки свободного края ногтя. Но такие действия в 75% случаев приводят к онихокриптозу – врастанию бокового края пластины в ногтевой валик.

Как удаляют больные ногти в клинике

Если грибок поражает роговой покров на 2-3 и более пальцах, терапию проводят в больнице. Методы терапии онихомикоза зависят от состояния ногтей и кожи под ними:

• Аппаратное удаление. Медицинский педикюр – безболезненный метод снятия роговых пластин, инфицированных грибком. Процедурой предусмотрено послойное истончение ногтя специальными насадками. Применяется при поверхностном онихомикозе.
• Лазеротерапия. При помощи лазера в зоне поражения уничтожают грибок. Перед процедурой больное место обрабатывают антисептиком, после чего воздействуют на него лазерными лучами. При лечении онихомикоза совершают от 3 до 7 сеансов лазеротерапии.
• Хирургическое снятие. Операция по удалению ногтей проводится под местным обезболиванием. Палец перевязывают жгутом и вырезают часть или целый ноготь. Чтобы полностью убрать грибок, в ногтевое ложе втирают антимикотические мази.

Хирургический способ удаления применяется нечасто из-за того, что новые ногти растут неровно. К такой операции прибегают только при запущенной форме онихомикоза.

Чтобы предупредить повторное размножение грибка, рекомендуется носить обувь из дышащих материалов, лечить гипергидроз и обрабатывать межпальцевую зону противогрибковыми присыпками. При соблюдении профилактических мер вероятность рецидивов снижается на 60%.

Источник статьи: http://tden.ru/health/kak-udalit-nogot