Как правильно срезать ногти для анализа

Правила сбора волос и ногтей для исследования

Профиль «Красота волос, ногтей, кожи»

Волосы

• За 2 недели до исследования не использовать лечебные средства для волос. Окрашенные, обесцвеченные, подвергнутые химической завивке волосы не пригодны для исследования.
• Волосы должны быть чистыми и сухими. Срежьте ножницами по одному пучку волос (толщиной со спичку) с затылочной, височной, теменной и лобной частей головы.
• После этого, поместите все пучки в один конверт и запечатайте его. На конверте напишите Ф.И.О. и код исследования.

Ногти

• Ногти должны быть чистыми и сухими.
• За неделю до предполагаемого исследования не использовать декоративный, лечебный лак и иные средства по уходу за ногтями и кутикулой.
• Ножницы или кусачки должны быть чистыми.

Порядок сбора

Фрагменты ногтевых пластинок для исследования собираются самостоятельно в домашних условиях. Срежьте фрагменты ногтевых пластин отдельно с каждой руки (ноги), поместите в отдельные пакеты, промаркируйте. Разрешается хранить пакеты в холодильнике при температуре 4–8 °С.

Волосы на грибы

• За 2 недели до исследования не использовать лечебные средства для волос. Окрашенные, обесцвеченные, подвергнутые химической завивке волосы не пригодны для исследования.
• Волосы должны быть чистыми и сухими. Срежьте ножницами по одному пучку волос (толщиной со спичку) с затылочной, височной, теменной и лобной частей головы;
• После этого, поместите все пучки в один конверт и запечатайте его. На конверте напишите Ф.И.О. и код исследования.

Ногти на грибы

• Ногти должны быть чистыми и сухими.
• За неделю до предполагаемого исследования не использовать декоративный, лечебный лак и иные средства по уходу за ногтями и кутикулой.
• Ножницы или кусачки должны быть чистыми.

Порядок сбора

Фрагменты ногтевых пластинок для исследования собираются самостоятельно в домашних условиях. Срежьте фрагменты ногтевых пластин отдельно с каждой руки (ноги), поместите в отдельные пакеты, промаркируйте. Разрешается хранить пакеты в холодильнике при температуре 4–8 °С.

Тяжелые металлы в волосах (комплекс)

Внимание Волосы должны быть чистыми и сухими: без лака, геля, жидкости для укладки и других косметических средств. Окрашенные волосы собираются на анализ не ранее, чем через 2 месяца после окрашивания. За 2 недели до сбора волос на анализ не использовать лечебные шампуни, гели, лосьоны, бальзамы, средства против перхоти. За 3 месяца не использовать препараты от седины (антиседин и т.п.). Инструменты для срезания волос (ножницы или бритва) должны быть чистыми.

Правила сбора

• Тщательно вымойте руки.
• Срежьте ножницами немного волос, как можно ближе к корням, с разных частей головы. Для анализа необходимо 50 мг волос, это примерно пучок толщиной в две спички.
• После этого поместите волосы в один конверт и запечатайте его. На конверте напишите Ф.И.О. и код исследования.

(т.е. срок выполнения срочного cito-исследования – 1 рабочий день, не считая дня взятия биоматериала, и результат будет выдан до 23:59 дня, следующего за днём взятия).

Сito-исследование доступно только для лабораторных регионов.

Обращаем ваше внимание: оператор свяжется с Вами в течение часа после обращения. Заявки, отправленные после 20:00 по московскому времени, обрабатываются на следующий день.

Представитель отдела франшизы свяжется с Вами в ближайшее время.

Обращаем ваше внимание: Обследование могут пройти все желающие, не имеющие признаков простудных заболеваний и не контактировавшие с людьми, инфицированными COVID-19.

Источник статьи: http://citilab.ru/info/rules/hair/

Анализ на грибок ногтей: 8 подсказок подологу

Лаборатория ІМД (Інститут мікробіологічних досліджень) уже пять лет сотрудничает с медиками и подологами. #ProPodo расспросил создательницу и руководителя ІМД Викторию Савченко о работе с подологами, правильных методах отбора образцов ногтей для исследования на грибок и возможных результатах.

Виктория Савченко — руководитель ІМД

– У нас большой коллектив – лаборанты, врачи, медсестры, курьеры, персонал колл-центра. Всего 70 человек. В составе лаборатории – отдел микробиологии, отдел общеклинических исследований, иммунологическая, биохимическая, ПЦР-лаборатория. Мы находимся в Киеве и работаем по всей стране. Хотя некоторые исследования по Украине не делаем, потому что не можем обеспечить сохранность материала.

Микробиология – это большой конструктор, который состоит из многих этапов, для которых нужны разные приборы. Например, для общего анализа крови нужны три вещи: центрифуга, лаборант и анализатор. Четвертый компонент – сам образец крови. Чтобы сделать достоверное микробиологическое исследование, одним прибором не обойдешься, их нужно много: у нас автоматизированные идентификация микроорганизмов и постановка чувствительности к антибиотикам, разные типы микроскопов и термостатов. Мы обеспечиваем микроорганизмам комфортные условия и качественные питательные среды для роста, используя французские среды производства БиоМерье. Когда не надо (у пациента), они живут слишком долго, а когда их нужно довезти до лаборатории, становятся капризными. Но мы знаем, какие условия создать, чтобы высеваемость микроорганизмов была максимально возможной.

В ситуации с подологами несколько проще: там стабильные биоматериалы (чешуйки ногтей/кожи), которые не настолько подвержены перепадам температур, воздействиям внешней среды. Кроме критичных: не оставлять на солнце, не кипятить и в морозилке не хранить. Исходя из нашей практики работы с подологами, образцы чешуек кожи/ногтей показывают хорошую стабильность.

Конечно, в первую очередь люди приходят к подологу за здоровьем, красотой, удовлетворением. Подологи помогают людям выглядеть и чувствовать себя хорошо, любить себя. Но еще подолог видит проблемы. И ему нужно понять, что их вызвало. Изменения ногтя имеют разнообразную природу, далеко не каждое вызвано грибковой инфекцией! Вот тут и нужна диагностика. На начальных стадиях зачастую и не поймешь, то ли это травма ногтя, то ли начало инфекции. Воспользуйтесь возможностями доказательной медицины, сделайте исследование и получите ответ. Чем раньше будет проведено лечение, тем быстрее пациент избавится от проблемы.

8 подсказок для правильного взятия образца ногтя/кожи для исследования:

Пациент должен быть правильно подготовлен к взятию образца! Заранее (за 7 дней) снято покрытие с ногтей, за 14 дней прекращен прием противогрибковые препараты. Если эти условия не соблюдены, предложите прийти для взятия образца на исследование в следующий раз.

Образец следует брать до проведения подологической процедуры. Полностью обработав ноги, можно получить ложно-негативный результат из-за того, что все уже вычищено до здоровой ткани, убраны зоны поражения.

Для анализа следует брать соскоб чешуек ногтя/кожи. Долгое время существовало распространенное мнение, что для образца исследования нужен срезанный ноготь. И сейчас в Украине действуют такие рекомендации, хотя они в разы снижают чувствительность метода. Я изучила протоколы множества стран – английские, американские, французские и другие. Во всех источниках рекомендация одна и та же – брать соскоб чешуек ногтя и подногтевого пространства. Действительно, для исследований нужен соскоб: представьте, насколько непросто лаборанту скальпелем скоблить этот маленький ноготь, удерживая его пинцетом!

Биоматериала (образца) на исследование должно быть в достаточном количестве. Когда вы работаете с клиентом, вам намного проще получить достаточно большой объем биоматериала. Так вы очень облегчаете работу лаборатории. Ведь биоматериала должно хватить и для микроскопии, и для посева на две питательные среды.

Соскоб следует брать на границе поражения и здоровой ткани. Ведь там, где ноготь разрушен, мицелия грибка уже нет, он питается кератином и поражает новую часть ногтя. Образно можно сказать, что грибок себя ведет как в хорошем ресторане. Поев за одним столиком, оставив там грязь после себя, он пересаживается за следующий, чистый. Поэтому самое правильное – брать соскоб на границе зоны поражения, на стыке здоровой и больной ткани.

Образец необходимо брать с учетом клинического типа онихомикоза. Например, если поражение находится в зоне лунулы (проксимальное поражение), то анализ соскоба с дистального края ногтя вообще никакого результата не даст, ведь это другая зона, в ней может не быть поражения.

Бывают ситуации, когда грибок поражает внутреннюю часть ногтя, не затрагивая поверхность. В таких случаях нужно аккуратно просверлить, сделать окошко, поскоблить, чтобы добраться до пораженной ткани.

Если брать образец в центре поражения, высока вероятность получить ложный результат. Там могут остаться споры, но самого мицелия там уже может не быть.

Что делают в лаборатории

Когда образец попадает в лабораторию, первым делом его регистрируют и проверяют, достаточно ли биоматериала на исследование, правильно ли был отобран биоматериал. Если все хорошо, образец передают в отдел микологии на исследование. Когда налажены взаимоотношения с подологом, на данном этапе, вопросов не возникает.

Далее образец сеется на две питательные среды и одновременно в этот же день проводится микроскопия двумя методами: световой и люминесцентной. И тогда на 2-3 день клиент уже получает предварительный результат, выявлен у него мицелий или нет.

Чашки с двумя средами (на дерматофиты и все другие плесневые грибы) ставятся на инкубацию. Этот процесс занимает от 14 до 30 дней. Если образца много, он жизнеспособный, у него хорошие ростовые качества, то уже на 14-16 день можно получить окончательный результат, какой именно вид грибка вырос. Если ростовые свойства подавлены, то пророст может быть на 20 день и позднее.

В результате исследования фиксируется умеренный рост, подавленный слабый рост или обильный рост. Информация о том, насколько подавлен грибок, может быть полезна в процессе лечения.

Отрицательный результат мы выдаем на 30ый день.

Проверка на чувствительность к противогрибковым препаратам

Если отмечен положительный рост, мы рекомендуем проверить образец на чувствительность к противогрибковым препаратам. Разные виды грибков чувствительны к разным антимикотикам, более того, даже чувствительность одного и того грибка у разных людей может отличаться. В нашем портфолио – 15 антимикотиков, очень широкий спектр.

Такое исследование занимает 3-5 дней. В результате указываем, к каким противогрибковым препаратам грибок чувствителен, к каким устойчив. Для дозаказа чувствительности еще раз сдавать образец не надо и ехать к нам тоже не надо, вся процедура проводиться дистанционно, наш колл-центр вам позвонит и все объяснит.

Антимикотические препараты обладают ярко выраженной токсичностью. Потому выбирать препарат нужно очень аккуратно: один не подойдет человеку с проблемами печени, другой может повлиять на сердечно-сосудистую деятельность организма и так далее.

Таким образом вся временная линейка исследования на выявление грибка и антимикотикограмму – от 18 до 35 дней.

Источник статьи: http://propodo.net/sovety/analiz-na-gribok-nogtey-8-podskazok-pod/

Выявление микоза с помощью анализов ногтей на грибок

Начало антимикотической терапии всегда начинают с диагностирования, в ходе которого выясняют вид патогена, его устойчивость к антигрибковым препаратам. Анализ ногтей на грибок включает в себя микроскопическое исследование образца пораженной ткани, бактериологический посев, анализ крови. Рассмотрим, как проводят исследования образцов, какие из них являются необходимыми при микозе ногтевых пластин и как готовиться к проведению диагностики.

Диагностика микоза

Анализ на грибок включает в себя проведение тестов, в ходе которых используют фрагменты пораженной ткани ногтевых пластин, соскобленные частицы с поверхности инфицированного ногтя. Также, обязательными являются общие заборы крови, иногда исследуют состав мочи.

Диагностика образцов на грибковые инфекции, включает:

• соскоб с поверхности пораженной ногтевой пластины на бактериологический посев;
• взятие фрагмента инфицированной ткани ногтя для микроскопического анализа;
• взятие материала на культуральный посев;
• общий забор крови;
• общий анализ мочи;
• ПЦР-тест крови на наличие активных спор грибка;
• гемотест.

Соскоб

Соскоб на грибок ногтей выполняют при внешнем поражении ногтевой пластины, в начальной стадии развития грибковой инфекции:

• взятие образца выполняют при помощи медицинского шпателя, которым снимают верхний слой рогового слоя на ногтях вдоль продольных борозд, поперечных бугорков или под ногтевыми валиками;
• также, берут соскоб из-под ногтевой пластины.

Этот тест абсолютно безболезнен и проводится быстро.
Частички эпителия и рогового слоя нужны для проведения бактериологического посева, определяющего наличие патогена.

Взятие образца

Следующий тест на грибок проявившийся на ногтях – взятие фрагмента инфицированной ткани ногтя.

• Выполнение этого теста проводят при помощи медицинских ножниц, при помощи которых срезают боковой край или свободный край ногтевой пластины.

Фрагмент ткани ногтя нужен для проведения микроскопического анализа образца, который готов через 15-20 минут после взятия анализа. Этот тест определяет наличие нитей гриба.

Материал на посев

Материал на культуральный посев берется для определения вида микоза, поразившего ноготь.

Для проведения теста:

• достаточно сделать соскоб с ногтя на грибок один раз;
• частицы пораженного эпителия рогового слоя засеивают в чашках Петри на подходящую щелочную среду;
• выдерживают 2-3 дня при определенной температуре.

Эта диагностика микоза определяет вид патогена, его резистентность к терапии.

Забор крови

Анализы на грибок включают сборы крови для проведения общего теста, показывающего наличие грибковой инфекции.

Грибок в организме может поражать:

• внутренние органы;
• слизистые;
• связки;
• суставы;
• костную ткань.

Простой общий тест крови как раз и нужен для своевременного выявления микоза внутренних органов и тканей.

Анализ мочи

Общий анализ мочи дает сведения относительно эндокринных заболеваний, при которых может быть повышение сахара в крови.

Данное заболевание является располагающим фактором развития микоза, и терапия при некоторых заболеваниях специфическая, индивидуальная для каждого пациента. Также, исключается вероятность непереносимости препаратов.

ПЦР-тест

ПЦР – это тест на грибок.

Он является современным способом диагностирования микоза на ранней стадии, определяющим:

• наличие грибка;
• вид грибка;
• степень поражения со 100% уверенностью.

Сдать анализ на грибок ногтей можно в частных медицинских центрах, имеющих специальное оборудование для считки результатов этого теста.

Сам по себе, тест не представляет собой ничего особенного – это обычный забор крови, но результаты этого теста обрабатываются при помощи компьютеризированного оборудования, что делает недоступным его проведения в городских поликлиниках с низким финансированием.

Гемотест

Гемотест – анализ крови на грибок ногтей. Классический гемотест – это исследование крови для выявления пищевых продуктов, не совместимых для данного организма.

Результаты исследования представляют собой два длинных списка продуктов, разрешенных к употреблению и индивидуально нежелательных.

Разрешенные продукты должны составлять основу рациона, а нежелательные – употребляться минимально, а в идеале – нужно отказаться от них совсем.

Тест проводят после терапии антигрибковыми препаратами, после излечения микоза. Исследования желательны для предупреждения болезней, в том числе и микоза.

Общие сведения

Анализ ногтей на грибок рекомендуется сдавать при первых признаках микоза:

• при зуде;
• при покраснении кожи вокруг пораженной ногтевой пластины;
• при первичной деформации ногтя и изменении его цвета.

Соскоб на грибок выполняют в любом кожно-венерическом диспансере по месту жительства, выполнение этого анализа не занимает много времени и готов через 15-20 минут. Тест показывает наличие нитей мицелия и наличие микоза в принципе.

Проведение такой диагностики вполне доступно, единственный недостаток – возможная погрешность результатов, которая может быть допущена в некоторых случаях:

• несоблюдение правил проведения теста со стороны пациента;
• неточность выполнения соскоба со стороны медицинского персонала.

Чистота образца, взятого для проведения теста, зависит от выполнения правил, которые следует соблюдать клиенту клиники перед диагностикой.

Как правило, неточность исследования исключается, однако при множественных ассоциациях инфекционных агентов, возможно искажение результатов.

Можно сдать анализ ПЦР, результаты которого готовы спустя 3-4 дня, и который гарантирует точный результат.

• ДНК структура патогена;
• резистентность.

Терапия после такой диагностики будет наиболее точной.

Правила перед сдачей анализа

Определим, как сдать анализ на наличие грибка на ногтях и правила, которые нужно выполнить, для получения достоверных результатов:

1. Не принимать антимикотики за 48 часов.
2. Не использовать противогрибковые кремы или другие средства за 48 часов до посещения врача.
3. Прекратить использование декоративных лаков, лечебных лаков за 48 часов.
4. Не употреблять сладкие чай, кофе, напитки за 6 часов до сдачи теста.
5. Алкоголь не употреблять 24 часа до проведения теста.
6. За 6 часов до диагностики прекратить использование мыла, гелей, влажных салфеток, антисептиков.
7. За 4 часа до проведения анализов прекратить мочить (мыть) руки.

Имея грибок ногтей на ногах, правила перед взятием анализов также соблюдаются:

• обувь подбирается закрытая, но по сезону;
• водные процедуры прекращают за 12 часов до диагностирования.

Как берут образцы для исследования на определение микоза? Тесты на наличие грибка проводят безболезненно, с использованием медицинских инструментов – шпателя, ножниц для срезания частей пораженного ногтя.

В случае глубокого поражения дерматофитами, используют метод биопсии, высверливание частиц пораженной ткани из-под ороговевшего слоя эпидермиса.

Грибки при ороговении и кератизации ткани, можно обнаружить лишь под слоем огрубевшей ткани, которую частично удаляют. Для чистоты исследования, необходимо брать соскоб или фрагмент ткани на границе пораженной и здоровой ткани.

Где сдать анализ? Сдавайте тесты в любом:

• кожно-венерическом диспансере;
• поликлинике;
• центре микологии.

Решение о выборе медицинского учреждения сугубо индивидуально, учитывает финансовую возможность и скорость выполнения тестов.

Определить грибок ногтей в домашних условиях можно с использованием слабого водного раствора с марганцем. При нанесении раствора на пораженную грибком поверхность наблюдается отсутствие изменения цвета пораженной ткани, при том, что здоровые ногтевые пластины окрашиваются в малиново-бурый цвет.

Заключение

Диагностика – важный этап терапии, позволяющий выяснить не только вид патогена, вызывающий инфицирование, но и подобрать лечение, с учетом индивидуальных показаний и противопоказаний.

Источник статьи: http://gribokbolezn.ru/gribok/na-nogtyah/analizi-nogtej-na-gribok.html