Как вырастить ровный ноготь после удаления

Как вырастить ровный ноготь после удаления

Ногти имеют большое значение в функции кисти, они помогают при поднятии мелких предметов с гладкой поверхности. При щипцевом захвате создают опору для мякоти пальцев и вместе с фалангами обеспечивают постоянство формы пальцев. Они защищают кончики пальцев от внезапных ударов и, хотя не обладают болевой чувствительностью, участвуют в передаче тактильных возбуждений.

Способная к росту часть ногтя у конца дистальной фаланги соединена с надкостницей. Она заканчивается у кожного лоскута, расположенного под корнем ногтя. В пределах этой области ногтевое ложе, или матрикс, тесно связано с подлежащей надкостницей, связывая ноготь с костью. Лунула является белым полулунием у проксимального края ногтя, обозначающим границу растущей части его.

Продольный разрез ногтевого ложа по Мек-Кечу:
1. Основание ногтя.
2. «Стериальная» часть матрикса.
3. Лунула.
4. Ростковая часть матрикса

Ушибы ногтя приводят к возникновению подногтевой гематомы. В случае таких повреждений необходимо провести рентгеновское исследование, так как при этом нередки переломы фаланги пальца. Если нодногтевая гематома сопровождается сильными болями и большой припухлостью, рекомендуется удалить ее или методом трепанации, или подведением под ноготь со стороны его края острого скальпеля, имеющего тонкое лезвие (например глазной скальпель).
При разрушении ногтя свободная часть его срезается и на ногтевое ложе накладывается стерильная повязка.

Нередко встречается отрыв ногтевого ложа от кости. В таких случаях оно пришивается к кости нерассасывающимися швами. Ногтевое ложе чрезвычайно выносливо и хорошо удерживает шов. Соединение ногтевого ложа с кожей должно быть точным. При этом условии возможен рост ногтя, который покрывает рануи в результате приобретает нормальную форму.

а) Неправильная методика матрацного шва по схеме Ц. Шиллера. Такой шов препятствует нормальному расположению корня ногтя.
б, в) Правильный способ пришивания ногтя на его место после повреждения по Ц. Шиллеру. Шов сначала проводится через глубжележащие ткани, а затем выводится на дорзальную поверхность ногтя у проксимального его края. Далее, через трепанационное отверстие шов переводится на волярную поверхность, отсюда через другое отверстие выводится снова на дорзальную поверхность ногтя.
Наконец, через кожу нить выводится на поверхность на 3—4 мм от входного вкола (б). На профильном рисунке (в) видно, что матрацный шоп притягивает ноготь в направлении ногтевого ложа

При переходе через рану вновь образованный ноготь может отделиться от ногтевого ложа, что приводит к усиленному росту дистально расположенной от раны части ногтевого ложа. Это придаёт ему бородавчатый вид. Бородавчатая часть ложа обычно подлежит удалению, а ноготь заклеивается коллодием или лаком.

Если ногтевое ложе оторвано от кости у корня ногтя, оно присоединяется двумя швами. Каждый шов проходит через кожу, через край ногтевого ложа и выходит у ногтевой складки. Таким образом, выдвинутое ногтевое ложе фиксируется на место подкожную складку.

При повреждениях в результате травмы при работе на инструментальных станках иногда бывают оторваны все ногтевое ложе, матрикс и корень ногтя. В этих случаях пересадка тонкого эпидермального кожного лоскута восстанавливает кончик пальца, чем можно избежать ампутации.

Для наложения швов на ногтевое ложе применяются самый тонкий шелк, нейлон или проволока. Полное отрастание ногтя в этих случаях происходит в течение 4—6 месяцев. Если имеется повреждение самого пальца, то этот срок удлиняется.

Шёнбауэр наблюдал отрастание ногтя после его удаления у 164 больных в сроки через 4—5 месяцев. Этот срок у молодых людей, у женщин, а также после нагноительных процессов оказался более коротким, а в случаях дополнительных повреждений — более продолжительным. Повреждение росткового слоя ногтя приводит к образованию рубцов. Приподнятость ногтя, приобретение им волнообразной формы не всегда является следствием повреждения. Эти деформации могут быть вызваны и другими причинами.

а — подногтевая гематома при скорбуте
б — алиментарная ониходистрофия и вторичный ликоз
в — волнистый ноготь при алиментарной ониходистрофии
г — псориаз ногтя, осложненный паронихией

Источник статьи: http://meduniver.com/Medical/travmi/lechenie_povregdenia_nogtia.html

Вросший ноготь на руке: причины и лечение онихокриптоза

Если запустить онихомикоз и не заниматься лечением патологии, болезнь приведет к возникновению множественных осложнений и остановить ее прогрессирование можно будет только при помощи удаления ногтевой пластины. Микологи предупреждают, после удаления ногтей на ногах пациенту предстоит длительная и комплексная терапия.

Если игнорировать методы лечения, грибок вновь даст о себе знать, также нельзя исключать вероятность того, что ноготь будет отрастать деформированным. Как отрастить ноготь после грибка, и какие медикаменты использовать, должен сказать врач после обследования, учитывая возраст, пол и индивидуальные особенности пациента.

Причины удаления ногтевой пластины

Удаление ногтевой пластины требуется только в крайних случаях, когда не получится исправить ситуацию более щадящими методами. Основные причины удаления ногтя:

• Врастание ногтя в ногтевой валик в результате неправильного хирургического вмешательства, неправильным маникюром или врожденными особенностями.
• Удаление грибка с ногтевой пластины.
• Травмы ногтя различного характера.
• Онкопатология с вовлечением ногтевого ложа. Например, плоскоклеточный рак, меланома.

Основной причиной удаления ногтя является именно грибок, который распространяется по организму достаточно быстро. Понять, что ноготь заражен грибковыми бактериями, можно по изменению его цвета на бледно-серый, отделении ногтя от ногтевого ложа, а также по изменению его структуры. При грибке ногти становятся очень хрупкими, быстро ломаются и часто шелушатся. Нередко ноготь идет «волнами», на нем появляются разные неровности.

Лечение грибка удалением ногтя требуется при поражении более 50% площади. В остальных случаях можно обойтись специальным лечением с применением мази и других лекарственных препаратов. Без удаления пораженного участка с вероятностью до 90% через некоторое время болезнь вернется с новой силой.

При грибке

Научное название грибка – онихомикоз. Довольно распространенное заболевание ногтевой пластины, которое вызывает массу неудобств. Удаление ногтя при грибке требуется в случае, когда пораженная площадь составляет более 50%.

Мазь для удаления ногтя, пораженного грибком, не всегда может быть эффективной, поскольку грибковые бактерии располагаются напрямую на ногтевом ложе. Развитие заболевания не только причиняет человеку дискомфорт, но и портит внешний вид его ногтей: ногтевая пластина становится хрупкой, часто шелушится, нередко деформируется и покрывается «волнами».

При незначительных поражениях ногтевой пластины можно обойтись мазями или специальным пластырем, но в особо серьезных случаях без удаления ногтя не обойтись.

При вросшем ногте

Ноготь может быть вросшим с рождения, а также изменить свою форму в результате травмы или механического воздействия. Вросший ноготь доставляет массу неудобств: на поврежденную ногу практически невозможно наступать, руками не получается работать без болевых ощущений.

Понять, что ноготь врастает в кожу, можно по следующим признакам:

• Болезненность движений.
• Появление покраснений в области ногтя.
• Поврежденная зона опухает.

Если вовремя заметить проблему, можно отделаться удалением лишней части ногтя у специалиста. Если болезнь запустить, потребуется удалять всю ногтевую пластину, поскольку вросший ноготь нередко является причиной развития грибковых и других заболеваний. Лучше всего грибок приживается при попадании напрямую через ранки, которые бывают неизбежны при врастании ногтя.

Хирургическое вмешательство является кратковременной процедурой, длительность которой бывает не более 30 минут. Специалист осуществляет местную анестезию, удаляет травмированный ноготь или его часть и бинтует палец. Порой назначаются дополнительные медосмотры у врача, так как необходимо контролировать процесс заживления.

Обычно удаление вросшего ногтя на ноге происходит хирургическим путем. Эта мера необходима, чтобы не допустить возможности повторного врастания ногтя в кожу, так как она напрямую зависит от особенности ногтевого валика и ногтевого ложа. Особое внимание стоит уделить лечению после удаления вросшего ногтя на ноге, так как в открытые ранки могут попасть всевозможные инфекции.

При травме

При травме ноготь часто деформируется и меняет свой внешний вид. К тому же, он может расколоться или отойти от ногтевого валика, чем доставлять боль и неудобства. В результате деформации ногтевой пластины в рану могут попасть болезнетворные бактерии, которые вызывают инфекционное заражение, нагноение, покраснение ногтя.

При травме часто удаляется не вся ногтевая пластина, а только пораженный участок. Меры по ликвидации воспаления помогут сохранить здоровье всего ногтя и не допустить серьезного инфекционного поражения.

Способы удаления ногтевой пластины

В случаях, когда вылечить ногтевую пластину не получится, прибегают к ее удалению. Выделяют несколько основных способов удаления ногтя:

• Хирургическое вмешательство. Требуется в крайних случаях, когда другие способы менее эффективны. Операция по удалению вросшего или травмированного ногтя довольно болезненна, но при помощи современных препаратов специалистам удается свести дискомфорт к минимуму.
• Медикаментозные способы.
• Применения пластыря для удаления ногтя.
• Аппаратный маникюр.
• Радиоволновой способ.
• Лазерная терапия. Безболезненный и довольно быстрый способ удаления ногтевой пластины.
• Химический метод. Ноготь удаляется под воздействием химических веществ, которые разрушают его структуру.

Хирургическое снятие ногтя

Хирургическое удаление части вросшего ногтя давно перестало быть единственным способом решения проблемы. Специалисты рекомендуют прибегать к этому варианту при запущенном состоянии ногтя. Операция проводится под местной анестезией, однако пациент может чувствовать боль после удаления ногтя в течение некоторого времени.

Ноготь отделяется от ногтевого ложа при помощи скальпеля, после чего рана тщательно обрабатывается антибиотиком, чтобы защитить ноготь от попадания инфекционных и грибковых бактерий. Метод противопоказан пациентам с низкой скоростью регенерации поврежденных тканей, а также плохой свертываемостью крови.

Аппаратный педикюр

Аппаратный педикюр проводится мастером лечебного педикюра. Для этой цели используется специальное оборудование, а перед началом процедуры палец помещается в специальный раствор для размягчения тканей.

Аппаратный педикюр используется для удаления части вросшего или травмированного ногтя. Для выпрямления ногтевой пластины используются специальные скобы. Процедура довольно болезненна, однако под руководством опытного мастера дискомфорт сводится к минимуму.

Лазерная терапия

Лазерная терапия – способ, который активно применяется в настоящее время и позволяет избежать хирургического вмешательства. Болевые ощущения устраняются всего за один сеанс, так как терапия лазером довольно эффективна. Чтобы пациент не ощущал дискомфорта и боли, процедура проводится под местным анестетиком.

Как удалить ноготь самостоятельно

К самостоятельному удалению ногтя стоит прибегать только в крайних случаях. Например, когда нет возможности обратиться за помощью к специалисту. Отеки или воспаления, которые могут появиться возле пораженного ногтя, можно постараться снять при помощи ванночки с фурацилином. Снизить сильную боль при врастании ногтя можно при помощи примочек на основе пихтового масла.

Народные рецепты не могут полностью удалить ногтевую пластину – для этого необходима помощь профессионала. При помощи ванночек или примочек можно избавиться от болезненных ощущений и избежать воспаления. Также они помогут избавиться от отека пальца после удаления ногтевой пластины.

Симптомы

Появление первых признаков заболевания может быть проигнорировано в силу ежедневной занятости разными делами.

Но симптомы постепенно нарастают, и наступает день, когда больной не может действовать той рукой, на которой развился воспалительный процесс.

Развитие онихокриптоза происходит в несколько этапов:

1. Небольшое покраснение в зоне поражения и появление легких болезненных ощущений.
2. Усиление болевого синдрома и появление отека.
3. При давлении на раздраженный и опухший участок может появиться серозная жидкость, гной.
4. В месте поражения развивается некроз тканей, появляются язвы.

Проведенное своевременно диагностическое обследование и последующее лечение значительно уменьшает риск развития осложнений, да и лечебный курс в этом случае занимает всего лишь несколько дней.

Особенности послеоперационного периода

Особое внимание стоит уделять тому, как растет ноготь после удаления. Если процедура была проведена правильно, новая ногтевая пластина будет ровной, правда немного тонкой вначале. Уход после удаления ногтя должен проводиться с особой тщательностью – важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Облегчение боли на руке

Руки должны быть все время чистыми, повязка сухой. Несколько простых правил ухода:

• Мазать ноготь после удаления специальной мазью.
• При контакте с водой надевать непромокаемые перчатки.
• Регулярно обрабатывать руки антисептиком.
• Избегать физической работы с грязью.

Новых повреждений пальца допускать нельзя.

Как облегчить боль на ноге

Облегчить боль на ноге можно следующими способами:

• Носить чистые хлопчатобумажные носки.
• Избегать тесной обуви и давать ногам отдыхать.
• При ходьбе стараться не переносить вес тела на больной палец.
• Накладывать на поврежденный участок чистую марлевую повязку.
• Избегать физических нагрузок первые две недели.

При появлении припухлости сразу обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Симптомы появления осложнений:

• Поднимается температура.
• Чувствуется рвота, тошнота.
• Подушечка возле ногтя сильно опухает, краснеет.
• Около ногтя начинают образовываться гнойники с желтовато-серой жидкостью.
• Невозможность наступить на больную ногу или выполнять какие-то действия при помощи пальцев.

Осложнения могут возникнуть, если пациент вовремя не обратится к специалисту, а также будет пренебрегать основными рекомендациями по уходу.

Рекомендации по уходу за ногтевой пластиной

Уход за удаленным ногтем – важный момент в восстановлении. На месте удаленной пластины образуется раневая поверхность ногтевого ложа, за которой нужно тщательно ухаживать. На пластину после удаления нужно нанести дезинфицирующее средство, а также противогрибковую мазь. Далее необходимо сделать стерильную марлевую повязку, которую нужно менять ежедневно.

Несколько советов по обработке раны после удаления:

• Облегчить болевые ощущения поможет перевязка пальца после удаления ногтя. В ее основе лежит мать с обезболивающим эффектом. Повязка должна быть всегда сухой и чистой.
• Также избавиться от боли помогут Ибупрофен и Ацетаминофен, но принимать их стоит только после консультации со специалистом.
• Чтобы внутрь ранки не попала грязь, перед любым занятием требуется тщательно мыть руки с мылом, ноги регулярно отпаривать в лечебном растворе.
• При появлении неприятных ощущений и отеков стоит обратиться к врачу.

Основные правила ухода после удаления ногтя на ноге заключаются и в соблюдении других мер предосторожности:

• марлевую повязку нужно держать в сухости;
• ходить нужно стараться так, чтобы не переносить вес тела на прооперированный палец;
• носить нужно чистые хлопчатобумажные носки и стараться избегать тесной и неудобной обуви;
• необходимое избегать чрезмерной нагрузки на ногу (бега, прыжков, быстрой ходьбы и т.п.).

Для профилактики инфицирования ногтевого ложа после удаления ногтя можно принимать антибиотики внутренне, а также наружно в виде мазей. При смене повязки и наложении лекарственных препаратов руки должны быть чистыми.

Внимание! Если после удаления ногтя вы чувствуете сильную боль, а на ногтевом ложе появилась выраженная припухлость, то необходимо сразу же показать палец специалисту.

В некоторых случаях врач может выписать лекарство с антибиотиками, если болевые ощущения невозможно терпеть. Эти простые рекомендации помогут отрастить новый ноготь здоровым и красивым.

Возможность протезирования ногтя

Протезирование позволяет нарастить ноготь, сделать его ровным и красивым в короткие сроки. процедура проводится при помощи специального геля, который наносится из тюбика на очищенную поверхность ногтя.

Протезирование ногтевой пластины может применяться при грибке, а также травмировании ногтя. Специальный инструмент позволяет в точности воссоздать ноготь и сделать протез максимально естественным.

Протезирование ногтей на ногах проходит тяжелее, чем на пальцах рук. В частности, это связано с ограничениями при выборе инструмента и особенностями структуры ногтевой пластины.

Профилактические меры

В качестве профилактики рекомендуется осуществлять правильный уход за ногтями и соблюдать нормы личной гигиены:

• Отросшие края нужно удалять специальными маникюрными ножницами, не подрезая их под самый корень, а остригая по уровню срединной линии ногтя.
• Острые края слегка закругляются пилкой.
• Руки несколько раз в день моются теплой водой с мылом.
• Для размягчения кожи и ногтевых пластинок время от времени используются смягчающие ванночки или кремы.
• В кожных углублениях на ногтях может скапливаться грязь, которую обязательно нужно удалять.

Состояние кожи и ногтей на руках указывают на состояние здоровья человека. Если он чувствует себя прекрасно и осуществляет правильный уход за руками, риск развития онихокриптоза снижается практически до нуля.

Источник статьи: http://mindal-nails.ru/bolezni/vosstanovlenie-nogtya-posle-udaleniya.html