От чего отваливается ноготь

Вросший ноготь на большом пальце ноги

Вросший ноготь на большом пальце ноги – это проникновение ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика. Врачи называют такой феномен онихокриптоз. Чаще всего страдает именно большой палец нижней конечности. При этом ногтевой валик становится красного цвета, отекает и воспаляется. Это сопровождается интенсивными болями.

До того момента, пока не случилось нагноения тканей, многие люди не обращают внимания на то, что ноготь растет неправильно и не консультируются с доктором по этому поводу. Как правило, в кабинете врача появляются пациенты, жалующиеся на сильные боли. В 50% случаев вросший ноготь – это хроническое явление.

Причины врастания ногтя

Причины, которые приводят к тому, что ноготь врастает в мягкие ткани:

Неправильное подрезание ногтевой пластины. Это самая частая причина нарушения. Случается такая ситуация тогда, когда человек срезает уголок ногтя, оставляет острый край, заусенец, либо чистит ножницами под ногтем. Нельзя, чтобы после обрезания ногтя, на его месте оставался закругленный край. Не следует слишком коротко стричь ногти на ногах.

Ношение узкой обуви, которая мала по размеру, либо слишком тесная в области пальцев ног. Когда на ноготь все время оказывается давление извне, он начнет изменять свою форму.

Чрезмерная нагрузка на нижние конечности.

Грибок ногтя. Это заболевание приводит к тому, что пластина начинает деформироваться, становится толстой, поэтому ноготь может врастать в мягкие ткани.

Вальгусная деформация стопы, плоскостопие. Большой палец при этих заболеваниях искривляется, что становится причиной неправильного роста ногтевой пластины.

Врожденные особенности строения ногтевого валика. Иногда в подногтевой подушке слишком много мягкой ткани, что приводит к соответствующей проблеме.

Беременность. С проблемой вросшего ногтя часто сталкиваются женщины через 2 месяца после родов, во время кормления грудью, а также перед родами, что связано с возросшими нагрузками на нижние конечности.

Болезни, которые негативным образом отражаются на питании ногтя. Это такие патологии, как: сахарный диабет, эндокринные заболевания, избыточная масса тела, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Заболевания дерматологического плана: бородавки, лишай, псориаз и пр. Все они приводят к тому, что ногтевые пластины будут деформироваться.

Терапия раковых опухолей. Как лучевая терапия, так и химиотерапия негативным образом сказываются на клетках, которые склонны к постоянному росту. Это, в том числе, справедливо в отношении ногтевой пластины.

Симптомы вросшего ногтя

Если ноготь начинает врастать в валик, то это будет проявляться такими симптомами, как:

Болезненность в области поражения. Боль имеет тенденцию к усилению, особенно во время ходьбы в обуви.

Формирование язвенного дефекта в области вросшего ногтя. Язва является результатом постоянного травмирования мягких тканей.

Отечность валика, его гиперемия. Эти симптомы указывают на то, что в мягкие ткани проникла инфекция. Боль при этом усиливается, становится пульсирующей.

Избыточное разрастание тканей на ногте. Такие ткани будут иметь яркий цвет свежего мяса. Этот симптом носит название грануляции.

Деформация ногтя, сопровождающаяся укорочением пластины и ее утолщением. Эти изменения при длительном течении нарушения являются необратимыми. Мягкие ткани, которые окружают ноготь, становятся грубыми.

Диагностика

При появлении первых признаков вросшего ногтя, необходимо отправиться на прием к хирургу, либо к подологу. Врач даст направление на сдачу общего анализа крови, что позволит оценить степень воспалительной реакции. Также нужно будет определить уровень глюкозы в крови. Этот анализ даст возможность исключить или подтвердить сахарный диабет.

Если имеются симптомы грибка ногтей, то необходимо посетить дерматолога. Без устранения основного заболевания справиться с проблемой вросшего ногтя не удастся.

Хирург дополнительно может направить пациента на рентгенографию, что позволит оценить масштаб поражения, исключить остеофит (так называется костный вырост на пальце). Симптомы этого нарушения имеют схожую клиническую картину с вросшим ногтем.

Лечение консервативными методами

Если нарушение только начало развиваться, то справиться с ним можно консервативными методами.

Такое лечение проводится в домашних условиях, но только после врачебной консультации:

Ванночки с антисептическими составами. Ноги можно обеззараживать в растворе марганцовки, морской соли, пищевой соды. Процедуру проводят до 4 раз в день. Когда ткани становятся мягкими, ноготь выходит из них. Это позволяет аккуратно удалить его вросшую часть. После чего можно обработать область поражения йодом. Ванночки нужно будет делать до тех пор, пока патологические симптомы полностью не исчезнут.

Компресс. Его накладывают на всю ночь. Процедуру повторяют 3-4 раза в день. Для приготовления пропитки используют 10 мл димексида, 1 ампулу анальгина, 1 мл дексаметазона и 20 мл воды. Все компоненты смешивают, наносят их на марлю и прикладывают к пораженной области. Сверху марлю накрывают целлофаном, бинтуют и надевают носок. Если справиться с вросшим ногтем с помощью компресса не удалось, то нужно обращаться к хирургу.

Хлоргексидин. В растворе лекарственного средства смачивают стерильный бинт и помещают его между ногтем и кожным валиком. Чтобы бинт не пересыхал, его нужно пропитывать Хлоргексидином. Ежедневно бинт нужно будет продвигать все глубже, тем самым высвобождая ноготь. Если выполнять эту процедуру правильно, то справиться с проблемой удастся в кратчайшие сроки.

Формирование борозды. Для этого пилочкой пропиливают в ногте вертикальную полосу. Затрагивать можно только роговой слой пластины. Эта борозда будет затягиваться, что приведет к естественному подъему ногтя.

Обработка кипятком. Если воспаление только начало развиваться, то есть палец слегка покраснел и начал болеть, то можно воспользоваться описанным далее способом лечения. Категорически запрещено применять этот метод в том случае, если уже развивается абсцесс. Больной палец необходимо опускать в горячую воду на 1-2 секунды и извлекать обратно. Повторить обработку следует 30 раз за 10-20 минут. Такое лечение должно продолжаться до тех пор, пока симптомы нарушения не исчезнут.

Прием лекарственных средств. Если боли очень сильные, то можно принять препараты из группы НПВС, например, Ибупрофен или Парацетамол.

Лечение должно сопровождаться соблюдением таких рекомендаций, как:

Обувь, которую носит больной, должна быть максимально свободной.

За ногами нужно тщательно ухаживать.

Носки следует менять не реже 2 раз в день.

Ногти необходимо подстригать правильно.

Растворы и мази при вросшем ногте

Бальзам Ногтинорм. Это средство делает ногтевую пластину мягче, что позволяет легче избавиться от проблемы. Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Они обеспечиваются веществами, которые входят в состав бальзама: горофит зверобоя, экстракт солодки и маклеи, вазелин и пальмовое масло. Ногтинорм наносят на ногтевой валик на всю ногтевую пластину. Предварительно ноги нужно распарить.

Мазь Уродерм. В состав препарата входит мочевина. Это вещество размягчает ноготь и окружающие его ткани, что позволяет срезать пластину без особых проблем. Мазь наносят на пораженную область в течение 3-4 дней. Палец должен быть сухим. Крем вводят в промежуток между околоногтевым валиком и краем ногтя, используя для этого специальную лопаточку. Затем на ноги надевают носки и оставляют на некоторое время. Через 4 дня такой обработки можно срезать вросший ноготь.

Левомеколь. Этот препарат используют только после того, как ноготь был удален хирургом. В его составе содержится левомицетин (антибиотик) и метилурацил (вещество, направленное на ускорение обменных процессов в тканях). После операции на зону обработки накладывают марлю, которую предварительно пропитывают мазью. Повязку нужно регулярно менять. Ее используют до тех пор, пока рана полностью не очистится.

Мазь Вишневского. Это препарат используют только в том случае, если пораженный участок начинает гноиться. В состав мази входит березовый деготь, касторовое масло, ксероформ. Препарат наносят на область поражения, а сверху накладывают повязку. Утром ее снимают. Если ноготь вышел из мягких тканей, его можно аккуратно срезать.

Ихтиоловая мазь. В составе препарата кроме ихтиола содержится вазелин. Это средство обладает обезболивающим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Оно позволяет размягчать ногтевую пластину. Препарат наносят на ночь под повязку. Утром ее снимают и остригают лишний участок ногтя.

Скобы и пластины

Скобы и пластины позволяют приподнять вросшую часть ногтя. Они не доставляют человеку дискомфорта, позволяют носить обувь без боли. Своим внешним видом такие устройства напоминают брекеты. Их должен устанавливать врач.

Хирургическое лечение

Существует несколько методов хирургического лечения вросшего ногтя:

Резекция края ногтя или всей пластины в целом. Операцию проводят с применением местного обезболивания. Если процесс не осложнился нагноением, то можно обойтись срезанием части ногтевой пластины. Когда присоединилась инфекция, ноготь удаляют целиком. Новая пластина отрастет спустя 3 месяца. Однако нельзя исключать, что случится повторное врастание ногтя в мягкие ткани. Чтобы этого не произошло нужно удалить грануляции и часть кожи с боковой стороны пальца. Это позволит не допустить контакта ногтя и мягких тканей.

Обработка лазером. Если ноготь врастает в валик на уровне кутикулы, то выполняют прижигание его вросшего края и ростовых клеток, после того как пораженная пластина будет удалена. Такая обработка позволяет исключить рецидив. Лазером воздействуют на ростовые клетки и на вросший ноготь, также убирают воспаленные ткани и грануляции. Лечение лазером является оптимальным методом борьбы с вросшим ногтем.

Радиоволновое удаление вросшего ногтя. Этот метод не оставляет после себя рубцов и шрамов, а вероятность рецидива минимальная. В ходе проведения процедуры удаляют сам вросший ноготь, а также его матрицу и ростковые клетки.

Уход за ногтем после операции. Когда ноготь был удален, мягкие ткани остаются без защиты, поэтому будут болеть. Восстановление довольно долгое и занимает около 30 дней. В это время нужно оберегать обработанный участок от проникновения в него инфекции.

Каждый день (первые 5 дней после операции) нужно обрабатывать ноготь антисептическими средствами (Перекись водорода, Хлоргексидин), а затем на него наносят антибактериальную мазь (Левомеколь, Офлоксин, Гентаксан). Палец перевязывают бинтом. Первые 5 дней повязку меняют каждый день, а затем через день.

Нога должна находиться в покое. Ее нужно беречь от травм и перегрузок. Если человек испытывает сильные боли, то необходим прием обезболивающих препаратов.

Больной палец нельзя пережимать, поэтому обувь нужно выбирать широкую и удобную.

Осложнения

Осложнения, которые могут стать следствием игнорирования проблемы вросшего ногтя:

Лимфаденит и лимфангиит. В этом случае инфекция по лимфатическим сосудам достигает расположенных в непосредственной близости лимфатических узлов и приводит к их воспалению.

Абсцесс пальца. При этом его мягкие ткани гноятся и сильно отекают.

Остеомиелит. В этом случаев в процесс воспаления вовлекается костная ткань.

Гангрена пальца. Его ткани чернеют и отмирают, требуется ампутация пальца.

Профилактика

Чтобы не допустить врастания ногтя в мягкие ткани, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Педикюр нужно делать правильно. Перед обработкой ногтей их распаривают. Стригут ногти по ровной линии, не закругляя края. Их нужно аккуратно обрабатывать, используя для этой цели мягкую пилочку. Слишком коротко ногти обрезать не следует, свободный край должен составлять не менее 2 мм. Если под ногтем скопилась грязь, то ее вычищают ватой, а не ножницами.

Если ногти врастают, то можно использовать специальную жидкость, например, GiGi No Bamp Topical Solution, Genwol med. Эти средства смягчают кожу, препятствуют ее ороговеванию, не дают ногтю врастать в мягкие ткани.

Не следует носить обувь, каблук которой превышает 4 см для женщин и 2 см для мужчин.

Если есть ортопедические нарушения, то нужно пользоваться стельками и правильной обувью.

Ноги нужно регулярно мыть, менять носки.

Важно избавляться от лишнего веса.

Если появились признаки грибка ногтей, то не следует затягивать с лечением.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Вросший ноготь – это заболевание, которое сопровождается внедрением ногтевой пластины в мягкие ткани боковых валиков пальца. Справиться с проблемой можно консервативными средствами, либо с помощью хирурга. Если ноготь только начал врастать и процесс не сопровождается нагноением, то можно провести.

Грибок ногтей на ногах – это заболевание, которое имеет инфекционную природу, вызывается такими микотическими организмами, как: дерматомицеты, плесневые и дрожжеподобные грибы рода Кандида. На самом деле, грибков, которые способны привести к развитию патологического состояния ногтя насчитывается до 50 видов.

Натоптыш — с этой проблемой из-за неудобной обуви и большой нагрузки на ноги сталкиваются очень многие. Особенно часто от сухих мозолей страдают женщины. В гардеробе большинства из них обязательно есть туфли на каблуках и шпильках.

Источник статьи: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_nogot-chto.php

Почему отпадают ногти на руках и ногах

Ситуации, при которых у людей отпадают ногти на ногах или руках, не являются редкостью. Эта проблема встречается в любом возрасте и в преобладающем большинстве случаев возникает в результате травмы или грибкового поражения. Но бывают и другие причины, способствующие отслоению и выпадению ногтевых пластин. Человеку, заметившему у себя подобную проблему, не нужно ставить себе диагноз самостоятельно. Поход к дерматологу позволит обнаружить истинного виновника отторжения и подобрать лечение, направленное на скорейшее восстановление ногтевой пластины.

Как уже говорилось выше, онихолизис (так по-научному называется отслоение и отпадение ногтя от мягких тканей пальца) имеет много причин. Основными из них специалисты считают:

• механические травмы ногтевых пластин;
• ношение неудобной, некачественной или тесной обуви (при отпадении ногтей на ногах);
• онихомикоз (грибковое поражение);
• сопутствующие заболевания;
• регулярный контакт кожи с химическими средствами без использования резиновых перчаток;
• некачественный маникюрный лак.

Механические травмы и помощь при них

Отпадение ногтя чаще всего возникает в результате его травмы. Чтобы спровоцировать отслоение, вовсе не обязательно прижимать его дверью или бить по нему молотком. Он может отстать от ногтевого ложа даже после незначительного ушиба, при котором не образуется гематома и практически не ощущается боль. Но чаще всего отторжение ногтя на руке или ноге происходит в результате сильных травм. При них поврежденная пластина на протяжении нескольких часов синеет или чернеет, что свидетельствует о развитии в мягких тканях под ней кровоподтека, а затем приобретает желтоватый оттенок, указывающий на омертвление ее клеток. Спасти ноготь, в котором начались некротические процессы, крайне сложно. Через некоторое время он полностью отслоится от пальца и отпадет, а на его месте постепенно вырастет новый здоровый.

Если перспектива ходить на протяжении нескольких недель без ногтя человека не радует, он может сразу после ушиба принять меры, направленные на предупреждение его отторжения. Что делать для этого нужно? Чтобы травмированный ноготь не отпал, его следует как можно скорей после ушиба обработать йодом или каким-либо другим дезинфицирующим средством, обмотать бактерицидным лейкопластырем и обратиться в медицинское учреждение. Врач проделает в ногтевой пластине маленькое отверстие, через которое выпустит кровь, скопившуюся под ней в результате удара. Эта процедура позволит остановить дальнейшее отторжение ногтя и предотвратить его отпадание. Для снятия болевого синдрома при сильном ушибе пальца специалист может назначить пациенту обезболивающие препараты (Анальгин, Нимесил, Найз, Нурофен), а для устранения гематомы и уменьшения воспаления посоветовать обрабатывать поврежденный участок Гепариновой мазью. На весь период лечения пострадавшему пальцу следует обеспечить покой.

Неправильно подобранная обувь

Если ноготь на большом пальце ноги начал отслаиваться без видимых причин, человеку нужно обратить внимание на свою обувь. Виновниками развития онихолизиса на стопах часто являются тесные или сделанные из некачественного материала туфли. У ребенка отторжение ногтевой пластины на ноге может произойти из-за ношения тесной обуви, из которой он вырос. Нередко данная проблема возникает у любителей модельной обуви с длинными носами. При ее частом ношении больше всего страдают ногти, растущие на больших пальцах ног. Находясь на протяжении длительного времени в сдавленном состоянии, они деформируются и вытесняются из своих лож. Этот процесс протекает практически бессимптомно, не доставляя человеку болезненных ощущений или какого-либо другого дискомфорта, поэтому большинство людей замечает проблему с ногтем уже после того, как он частично или полностью отслоился, и спасти его не представляется возможным. Чтобы надеть открытую обувь, необходимо ждать, пока на месте отпавшей пластины вырастет новая, а на этот процесс уходит несколько недель.

Отпадение ногтей на ногах из-за неправильно подобранной обуви — распространенная проблема. Человеку, столкнувшемуся с ней, необходимо отказаться от ношения неудобных и некачественных туфель и ботинок. Выбирая закрытую обувку, нужно отдавать предпочтение моделям из натуральной кожи, не сдавливающим стопу в области пальцев. Если ноготь на ноге из-за тесных туфель отслоился и отпал у ребенка, взрослым нужно следить за тем, чтобы впредь он не носил обувь, которая ему жмет.

Грибковое поражение ногтей

Потерять ноготь на ноге или руке можно из-за онихомикоза — заболевания, развивающегося в результате поражения ногтевых пластин грибком. Этот недуг передается через споры контактным путем и подхватить его можно в любом месте, где наблюдается большое скопление людей (в общественном транспорте, супермаркетах, больницах, саунах, бассейнах). Онихомикозу подвержены не только взрослые, но и дети. Заболевание имеет несколько стадий развития. Чем раньше оно будет обнаружено, тем больше шансов у человека избавиться от него и вернуть своим ногтям здоровый и красивый вид.

Как понять, что отвалившийся ноготь был потерян в результате онихомикоза? Это заболевание имеет ряд характерных симптомов, среди которых:

• утолщение, сухость и повышенная ломкость ногтевых пластин;
• приобретение ногтем желтоватого или синеватого оттенка, появление на его поверхности белых пятен и трещин;
• образование под пораженной заболеванием пластиной пустот;
• отторжение ногтя от мягких тканей пальца;
• сухость и зуд кожи вокруг больных ногтей.

Многие люди вместо того, чтобы лечить пораженные грибком ногти, пытаются скрыть появившиеся на их поверхности изменения под слоем лака. В результате этих действий онихомикоз продолжает прогрессировать и приводит к тому, что пораженные грибком ногти деформируются далее и в один ужасный момент отпадывают. Вырастет ли ноготь на месте отпавшего, зависит от того, насколько своевременно была начата терапия. Вместо того чтобы маскировать пораженные недугом участки, больному необходимо как можно быстрей обратиться за помощью к дерматологу или микологу. Квалифицированный специалист объяснит ему, что делать, чтобы сохранить ногтевые пластины, и порекомендует противомикозные средства, способные остановить дальнейшее прогрессирование болезни (к примеру, Лоцерил, Клотримазол или Батрафен).

Кроме аптечных препаратов, избавиться от онихомикоза помогут средства народной медицины. Если отпал ноготь и человек хочет, чтобы на его месте выросла новая и здоровая пластина, ему можно воспользоваться следующими методами:

1. При онихомикозе, поразившем ногти на руках, необходимо ежедневно делать для пальцев ванночку, состоящую из 200 мл теплой кипяченой воды, 2 ст. л. морской соли и 5 капель масла чайного дерева. В жидкость, получившуюся после смешивания перечисленных ингредиентов, необходимо опускать руки на 20 минут. Лечение проводят до тех пор, пока на крайней фаланге пальца не вырастет новый ноготь.
2. Если от онихомикоза пострадала стопа, тогда избавиться от него помогут ножные ванночки, приготовленные из 2 л горячей воды и 1 ст. л. пищевой соды. В емкости с раствором ноги следует держать не менее получаса. Распаренные ступни вытирают сухим полотенцем, после чего пораженные грибком ногти и кожу вокруг них обильно смазывают кремом, приготовленным на основе чистотела. В завершение процедуры на ноги надевают теплые носки, в которых нужно находиться не менее получаса. Лечение продолжают каждый день до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.

Другие причины отторжения ногтей

Ногти могут отваливаться при наличии у человека каких-либо дерматологических болезней. К их числу относятся контактный дерматит, псориаз, экзема, стригущий лишай и прочие недуги, диагностировать и лечить которые могут только квалифицированные специалисты. Еще одной причиной отторжения ногтевых пластин на руках и ногах могут быть сосудистые недуги, при которых происходит нарушение кровоснабжения в конечностях. В список патологий, способных привести к рассматриваемой проблеме, входят также заболевания щитовидной железы, провоцирующие гормональный сбой в организме. В случае, когда причиной отторжения ногтевых пластин стал какой-либо сопутствующий недуг, человеку необходимо серьезно заняться его лечением. Если этого не сделать, не стоит мечтать о здоровых и красивых ногтях.

Причиной онихолизиса может стать неправильное применение бытовой химии. Расслаивание и отторжение пластин нередко является результатом прямого контакта кожи человека со стиральным порошком, жидкостью для мытья посуды, средствами для чистки ванн, строительными смесями и т.д. Чтобы защитить свои ногти и кожу от агрессивного воздействия химической продукции, использовать ее следует только в резиновых перчатках.

У представительниц прекрасного пола ногти могут расслоиться и отвалиться из-за некачественного маникюрного лака. В состав недорогих косметических средств для ногтей входит формальдегид — токсическое вещество, ослабляющее ногтевую пластину и способствующее ее постепенному отторжению от ложа. Постоянное использование такой продукции может привести к плачевным последствиям, поэтому перед приобретением лака женщине следует обязательно ознакомиться с его составом. Правильный подход к выбору косметических средств для создания маникюра позволит ей сохранить здоровье своих ногтей и никогда не сталкиваться с проблемой их отпадения.

Источник статьи: http://nogtimed.ru/bolezni/pochemu-otpadayut-nogti-na-rukah-i-nogah