Скобы против врастания ногтей

Коррекция вросшего ногтя с помощью скоб и пластин

Коррекция вросшего ногтя при помощи пластин – альтернатива хирургическому лечению. Она применяется, в основном, на ранних стадиях врастания, демонстрирует высокую эффективность (90%). Установка проходит под местной анестезией без разреза тканей. Специалист имеет возможность рассчитывать силу коррекции. Любые модели при ношении не создают физического дискомфорта, при этом их применение позволяет эффективно лечить образовавшийся дефект.

Пластины для коррекции вросшего ногтя

Терапия, при проведении которой производится лечение вросшего ногтя, называется ортониксия. Она относится к консервативным методикам. Ее применение демонстрирует свою эффективность только на начальных стадиях заболевания. Для ее проведения применяются изделия, изготовленные из пластика или металла. Корректирующие устройства имеют определенную жесткость. Именно она оказывает восстанавливающий и коррекционный эффект.

Установленные пластины и скобы уменьшают давление на вросший уголок, в результате этого вросший ноготь принимает правильную форму. Тем самым предотвращается образование стержневых мозолей, формирующихся в области кожного валика. Сегодня существует около 20 видов приспособлений. Каждая модель разрабатывается для конкретного клинического случая, поэтому подбором корректирующего устройства должен заниматься врач (хирург). При его выборе учитывается стадия развития патологии, наличие или отсутствие воспалительных процессов, других сопутствующих осложнений.

Показания к применению

Прямыми показаниями к применению считаются:

• ранние стадии онихокриптоза,
• деформация и скручивание чрезмерно коротких ногтей,
• наличие мозолей в области кожных валиков,
• постоянные рецидивы онихокриптоза,
• появление боли в области ногтевого валика,
• гипергрануляция.

Практика показывает, что ортониксия демонстрирует высокую эффективность в том случае, когда происходит одностороннее врастание ногтя.

Разновидности пластин

В России наиболее распространенными видами скоб и пластин считаются следующие модели:

Название	Описание приспособления
Скобы Фрезера	Внешне они похожи на тонкую проволоку. Концы у нее – крючки. Они заводятся на края пластины. Таким способом формируется давление на пластину, которое выравнивает ее края
Скобы Комбипед	Используются тогда, когда у человека врастает в кожу один край ногтя. Одна ее часть имеет крючок, он заводится за край вросшего ногтя, другая часть – пластиковая платформа. Она крепится к центру пластины при помощи специального клея
B и S-пластины	Изготавливаются из пластика, имеют разную форму. Для каждого пациента подбирается своя модель. После установки приспособление постепенно приподнимает вросшие уголки и меняет направление их роста
Goldstadt (полускобы)	Изготавливаются из металла, внешне такие корректирующие устройства похожи на дуги. На одном конце есть крючок. Он цепляется за край, который врастает в кожу. Другой край клеится к пластине клеем
Пластины «Podofix»	Ее корпус выполнен из мягкого пластика, внутри находится металлическая скоба. Специалист, устанавливая ее, сначала цепляет края пластины, потом регулирует натяжение проволоки
Пластины «Ониклип»	Внешне устройства похожи на дугу. Выполнена из медицинской стали, сверху покрыта слоем пластика. Подобная конструкция позволяет врачу устанавливать и точно регулировать степень натяжения
Скобы ЗТО	Выполнены из нержавеющей стали. Конструкция состоит из трех частей: в центре петля, по бокам крючки. Они цепляются за края ногтя, при помощи петли врач может регулировать натяжение
ERKI система	Два пластиковых крючка, скрепленные между собой металлическим кольцом. Благодаря ему врач корректирует натяжение

Этапы установки скобы

Операция по установке корректирующих устройств происходит в несколько этапов. Ее проведение не требует особой подготовки, однако, врачи рекомендуют своим пациентам за сутки:

• отказаться от посещения бань и общественных бассейнов,
• свести к минимуму длительность приема водных процедур,
• не использовать косметические средства, действие которых размягчает роговой слой.

Установка пластин проводится под местной анестезией. Приспособление врачом размещается поперек ногтя и фиксируется при помощи специального клея. На все про все уходит несколько минут.

Ногтевая пластина в процессе установки не повреждается, не травмируется, поэтому полностью отсутствуют какие-либо болевые ощущения, кровотечения. Нет и реабилитационного периода. Выйдя из процедурной комнаты, пациент может вернуться на работу. При хирургическом лечении ему разрешат это сделать только через две недели после операции.

Установка скоб проходит несколько сложнее: врач должен завести их края за пораженную ногтевую пластину и зафиксировать приспособление сначала в центре при помощи специального геля, а потом по бокам при помощи крючков. Важно сделать это таким способом, чтобы коррекция, вытягивание и уменьшение давления не приносили пациенту никакого физиологического дискомфорта. Здесь многое зависит от квалификации лечащего врача. В течение первых суток после установки скоб могут присутствовать неприятные ощущения, но если все сделано правильно, они должны пройти. Если этого не произошло, значит, скобы были установлены неправильно.

Коррекция вросших ногтей при помощи пластин и скоб длится несколько месяцев (до окончательного выравнивания ногтя). На протяжении всего времени больной должен посещать лечащего врача и вместе с ним отслеживать терапевтическую динамику.

Преимущества и недостатки методов

Коррекция ногтевых пластин пользуется большой популярностью. Это объясняется тем, что у данного вида лечения вросших ногтей есть целый ряд неоспоримых преимуществ.

1. Описываемые приспособления изготавливаются из материалов, контакт с которыми у пациента не может вызвать аллергической реакции.
2. В процессе «носки» пластин и скоб человек не испытывает дискомфорта: болевые ощущения не возникают, трудности при ношении обуви не формируются. Больной может спокойно принимать ванну, купаться в душе, посещать бассейн, баню, пляж – для изготовления пластин и скоб используются влагостойкие материалы, которые не окисляются при соприкосновении с водой.
3. Пластины и скобы имеют нейтральный цвет, очень тонкую толщину. Это делает их незаметными. Эстетическая составляющая – важный акцент, используя данный способ лечения можно не отказываться от ношения открытых летних босоножек, от выполнения педикюра, от применения разноцветных лаков.
4. Выбор данного вида терапии помогает предупреждать рецидивы и развитие возможных осложнений.
5. Уже через день после установки полностью проходит болевой синдром.

Терапевтические результаты во многом зависят от того, как правильно были установлены корректирующие пластины. Если были допущены ошибки, обязательно появится постоянная боль, разовьется реакция гнойно-воспалительного характера. Наличие подобных симптомов – показание к немедленному удалению корректирующих устройств и проведению хирургического лечения.

Еще один недостаток – высокая стоимость процедуры. В разных клиниках она варьируется в пределах 3000 – 4500 тысяч рублей: чем ближе к центру, тем дороже. Раз в три недели необходимо посещать лечащего врача, подтягивать или расслаблять приспособление. На это нужно выделять время.

Как ухаживать за скобами и пластинами

Особого ухода не требуется, но некоторые нюансы все же есть:

1. Важно постоянно содержать ноги в чистоте, для этого раза четыре в день мыть их с мылом.
2. Нельзя надевать на ноги обувь с узкими носами, в противном случае терапевтический эффект не будет достигнут.
3. Нельзя пропускать процедуры коррекции натяжения.
4. Нельзя самостоятельно корректировать или снимать установленные скобы или пластины. Делать это может только лечащий врач.

При отрастании свободного края его необходимо правильно остригать. Линия среза должна быть ровной без округления по краям.

Противопоказания

Корректирующие инструменты не используются, если в анамнезе есть:

• грибковое поражение ногтей,
• псориаз,
• сахарный диабет,
• заболевания эндокринной системы,
• признаки гнойно-воспалительной реакции,
• гиперкератоз.

Если ногти имеют трапециевидную форму, установить пластины или скобы будет крайне затруднительно, поэтому данный способ лечения в таких случаях не используется. Не применяется он и для лечения вросшего ногтя у детей до шести лет.

Источник статьи: http://mfarma.ru/dermatologiya/korrektsiya-vrosshego-nogtya-s-pomoshhyu-skob-i-plastin

Корректирующие скобы и пластины для лечения вросшего ногтя

Корректирующие скобы и пластины — один из самых прогрессивных и безболезненных методов терапии вросшего ногтя. Если вы будете соблюдать все рекомендации подолога по правильному уходу за больным ногтем, а также будете носить правильную обувь и исключите прочие факторы, которые привели к недугу, результаты превзойдут ваши ожидания.

Преимущества корректирующих скоб и пластин

По сути, именно скобы и пластины позволяют наиболее эффективно избавляться от проблемы вросших ногтей, имея огромные преимущество перед остальными методиками.

1. Сразу после установки скобы снижается или полностью снимается раздражающее давление на ногтевую складку, которое и является причиной боли. Буквально сразу после установки скобы или пластины вы почувствуете облегчение, воспаление начнет исчезать, и врач сможет проести лечение осложнений вросшего ногтя, если таковые имеются.
2. Нередко в ногтевом валике остается ногтевой осколок, который невозможно удалить сразу. Уже через несколько дней подолог может с легкостью получить доступ к пораженной зоне и вытащить осколок.
3. Ногтевая пластина постепенно начнет выравниваться. Скоба или пластина задает правильное физиологическое направление росту ногтя. Следует понимать, что если вы не устраните причины вросшего ногтя (например, продолжите носить тесную обувь), может потребоваться повторная установка скобы, однако их эффективность по-прежнему останется высокой.

Виды корректирующих скоб

В настоящее время самыми популярными являются следующие виды скоб.

• скобы Фрезера с одной или двумя петлями;
• плоская скоба с пружиной Горикевича;
• золотая скоба Godlstad (позолоченная пластина из нержавеющей стали)t;
• бывшая скоба Остхольд VHO-Osthold, (сейчас это скоба 3 ТО) — трехчастная система скоб;
• пластиковая скоба BS — плоская пружина в пластмассе;
• скоба Ониклип (Onyclip) — пластина из нержавеющей стали с полимерным покрытием;
• система «Комбипед» (Combiped) — стальная проволока с пластмассовой пластиной;
• крючки «Эрки» — крючки, приводящиеся в напряжение при помощи натяжения резиновой ленты;
• система «Подофикс» (Podofix) — пластиковая скоба со стальным стержнем;
• скоба «ОРА» (OPA-Spange) — система из двух частей: расширенная система скоб, по принципу двухчастной скобы Фрезера.

Разумеется, подологи используют и другие корректирующие скобы, но именно данные виды признаны самыми эффективными.

Насколько эффективны корректирующие скобы при вросшем ногте?

Успешная коррекция вросшего ногтя в значительной степени зависит от навыков конкретного специалиста. Зачастую в в неудачном лечении обвиняют технику коррекции, в то время как успех зависит от навыков и опыта мастера по педикюру или подолога. Так, подологи, попробовавшие множество техник, нередко приходят к заключению, что ни один из методов не работает, в то время как причиной служит неправильное овладение той или иной техникой. Каждая из перечисленных методик настолько эффективна, насколько грамотно ее исполняет специалист. При правильной овладении техникой можно добиться поистине впечатляющих результатов. Вот почему мы рекомендуем вам обращаться лишь к опытным специалистам, которые в совершенстве освоили ту или иную методику.

Разумеется, успех применения корректирующей скобы зависит от мастерства подолога не на 100%. Неудачное лечение может иметь следующие причины:

• Несоблюдение пациентом рекомендаций по гигиене;
• Недостаточно тщательный уход;
• Работа в условиях повышенной влажности;
• Ношение узкой или тесной обуви;
• Механическое повреждение скобы из-за бытовых травм или иных неблагоприятных условий.

Следует понимать, что при вросшем ногте консервативное лечение всегда приоритетно перед оперативным. Даже правильное тампонирование и антисептическая обработка, рекомендации по правильному уходу за ногтями и выбору обуви в ряде случаев могут вылечить вросший ноготь и предотвратить повторное врастание.

Как проходит подготовка к установке скобы

Несмотря на разнообразие корректирующих скоб подготовка к их установке всегда одинакова и состоит их следующих этапов.

1. Ноготь очищается от загрязнений и подстригается по форме лопаточки так, чтобы он выступал над кончиком пальца на 1 мм.
2. Ногтевой валик обрабатывается тампонодержателем (двусторонним инструментом для обработки ногтей) от загрязнений и роговых пластинок.
3. Пораженная зона тампонируется кополином или другой впитывающей текстильной тампонадой, чтобы максимально расширить область раны.
4. Тампонады меняются до тех пор, пока из обрабатываемой зоны полностью не удалится раневой секрет, гной и отмерший клеточный материал.
5. Далее на пораженную зону на несколько минут накладываются тампоны, пропитанные дезинфицирующим раствором. Тампоны действуют как фитиль, который доводит дезинфицирующее средство глубоко в инфицированную рану.

После того, как обработка завершена, начинается непосредственно установка корректирующей скобы.

Что нужно делать после установки корректирующей скобы или пластины

Хороший подолог обязательно даст вам рекомендации, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Правильно установленная скоба или пластина не накладывает почти никаких ограничений на привычный образ жизни: вы можете сразу после процедуры приступать к работе, заниматься спортом и т.д. При этом нельзя забывать о ключевых правилах, поскольку после установки скобы именно от пациента зависит конечный результат.

1. Вы должны устранить и избегать основных причин, которые привели к врастанию ногтя (эта информация является первостепенной при диагностике заболевания и выборе способа лечения).
2. Нельзя носить спортивные тапочки, а также влажную и тем более мокрую обувь.
3. Лучше всего носить лишь хлопковые носки и колготки, менять их несколько раз в день и при стирке выбирать режим кипячения.
4. Вкладыш для разделения пальцев следует снимать на ночь, промывать водой и просушивать.
5. При гипергрануляции нельзя допускать намокания пальца (примерно 3-5 дней). Это означает, что во время принятия душа вы должны защитить от влаги стопу с помощью пластиковой защиты (например, плотно обернутый полиэтиленовый пакет или пищевая пленка), либо высушить ступню после душа феном и несколько раз протампонировать боковой валик.

В тяжелых случаях после установки корректирующей скобы необходим контроль вашего состояния у врача ежедневно, в случаях средней тяжести — 1 раз в 3 дня, в легких случаях — 1 раз в неделю, а после выздоровления — 1 раз в месяц.

Источник статьи: http://footmed.ru/podology/patologii-nogtya/korrektiruyushhie-skoby-i-plastiny.html